李丽萍医生的问诊记录

李丽萍：[医嘱] 建议胃肠外科就诊

李丽萍：实在不行镇痛泵要不要考虑一下。具体再咨询一下当地麻醉疼痛科。

李丽萍：提供详细资料，进一步评估

李丽萍：建议到线下带齐检查资料，找专科医生详细咨询，综合判断更能解决问题。另外附件囊肿需要再次月经后复查。如果还是不见小，那咨询妇科，是否需要腹腔镜肌瘤和囊肿一起解决。

李丽萍：目前患者有贫血，所以子宫肌瘤有处理指征，其所咨询的海扶刀治疗是可以考虑的方法。可以使肌瘤大部分坏死、缩小，减少月经量，改善贫血症状。

李丽萍：甲状腺纯囊性2-.3mm结节，超声TI-RADS分级或分类为2级（或2类）。这种微小囊可能是滤泡小囊肿或胶质小囊，如果里面液性成分自己吸收了囊可能会消失看不见了。如果液性分泌多了，小囊有可能会增大，总之这种小囊没什么临床风险，每年定期体检就行。甲状腺结节分级行超声检查就可以，不需要为了分级做穿刺。只有超声分级后，可以有恶性风险的结节才考虑穿刺。至于去二炮复查超声按我说的办。如果挂不上号，我再帮你找人加号

李丽萍：可以先试孕。如果试孕不成功，且起肉增长趋势，再考虑处理，可以的。

李丽萍：另外你说你痛经，所以你再次复查超声或者是核磁的时候，我还觉得你应该明确一下你有没有子宫腺肌症，一般的话，肌瘤引起痛经的并不多，除非可能你这个肌瘤长的位置影响经血量流出来，跟这个位置有关系。另外1个看看有没有子宫腺肌症，如果有腺肌症的话，那你这个月经量多可能就不是肌瘤导致的，而是腺肌症引起来的。

李丽萍：如果不吃不行的话，就尽量少吃吧

李丽萍：检验报告正常，但这不能说明附件区有没有包块。再做个阴式超声确诊一下