齐滨医生的问诊记录

齐滨：您好：看了您的简单病情介绍和超声检查结果，大体有如下印象： 1.食管癌术后一旦发现锁骨上肿块，一般为锁骨上淋巴结转移可能性大。 2.但根据您的超声检查结果，＂边界清，形态规则，囊实性包块＂,又有良性肿块的描述。 3.建议您：不管良性还是恶性，肯定要行病理检查，首先要明确诊断。我到觉着应该先行活检，确定性质，然后再决定下一步治疗。 4.如果活检为良性，只要没有气管、血管和神经的压迫症状，尚可以观察。如果为恶性，手术难度就大了，可考虑是否行放疗治疗。 一点建议，仅供参考。

齐滨：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

齐滨：您好!一般有远处淋巴结转移或重要脏器转移的食管癌多考虑为晚期食管癌。如：锁骨上能摸到肿大淋巴结，B超、CT检查有肝脏、胰腺等重要脏器转移。不知您说的晚期是什么情况。 食管癌是消化道较常见的恶性肿瘤。目前对食管癌治疗提倡以手术为主的综合治疗，即能手术考虑手术，手术后根据病人的病变情况再配和放疗或化疗，以及中医中药，免疫等治疗。如果不能手术，也可根据具体病情采用放疗或化疗治疗。 晚期食管癌治愈的可能性较小，但通过治疗可延缓患者的生命。 进行性吞咽困难是食管癌的临床表现，晚期食管癌可出现吞咽梗阻。就是吃下东西或饮水不能进入胃内，然后再吐上来，如果出现这种情况也考虑在胃镜下放入食管支架，解决经口进食问题。 回答不知您满意不满意？

齐滨：再问一个问题： 现在让经口吃饭吗？如果已经经口吃饭是第二次不让吃饭后多长时间？