王忠锐医生的问诊记录

王忠锐：肿块可能是积乳，也可能是哺乳期正常增大的乳腺腺叶，所以不要用力的按摩，防止把正常的乳腺腺叶挤伤，只要热敷理疗就可以了，毕竟你的超声并没有提示乳腺积乳或积乳性肿块。只要没有发热，皮肤红肿等急性乳腺炎的表现就不要处理了，平时观察肿块有没有变大，按时哺乳，这个最重要了。皮肤干燥瘙痒不是乳腺炎的表现，如果皮肤有湿疹改变，还是看看皮肤科。

王忠锐：这个有可能的，先吃一段时间的药，然后复查甲状腺功能，根据以后情况再说，有的人的确需要终身吃药的，能停药的只是很少一部分，但是不要自己轻易停药，除非医生建议你停药。吃药对你的生活或工作没有任何影响，但是不吃药可能会有疲乏、无力等症状，严重的还会出现浮肿，甲状腺也会越来越大的。最终能不能停药，吃多少药，还是定期随访，听专业医生的建议吧！

王忠锐：建议你还是去医院看一下比较好，从你的伤口看还是蛮深的，其实应该缝针，既可以探查一下肌腱有没有损失，另外消毒、缝合后伤口对合比较好，也不容易感染，更加利于愈合，不知道你为什么原因不愿意缝针，也不知道你有没有去医院看，如果没有去建议你去药房买点碘伏消毒液和无菌纱布，利用清洁的棉签在伤口周围消毒皮肤，每次用一根，消毒后一次后就新换一根，消毒3次后用无菌纱布包扎伤口，不要碰水，最好再口服点抗生素防止切口感染，口服3-5天即可。如切口有红肿渗出现象还是要及时去医院看的。

王忠锐：真是很抱歉，这半年因为个人原因没有好好管理网站，没能及时回复，致以真诚的歉意。现在回复可能没意义了，但是给你个建议就是颈部经常活动，进行后仰锻炼，要不很多人术后会有颈部牵拉不适感。

王忠锐：纤维腺瘤是年轻女性常见的乳腺疾病，属于良性的病变，大部分发展较慢，可以择期手术治疗，不急于一时的，如最近不想手术，建议密切观察随访，可自我体检或定期复查超声，如肿块逐渐增大，建议及时手术治疗。 纤维腺瘤建议怀孕前手术切除，因为怀孕时激素水平的变化，可能使肿块在怀孕期间变大，您的肿块在外侧，一般不会影响哺乳的。 以上为个人意见，仅供参考，希望能帮助您。

王忠锐：您好，从您的症状和超声来看，诊断还是乳腺增生。乳腺增生有生理性的，如月经前几天，乳房胀痛明显，月经来后就会逐渐缓解消失；但是如果整个月经周期都有疼痛就是病理性的了，主要和雌激素或激素受体异常有关，诱发或加重乳腺增生的诱因很多。治疗上主要有两方面，一个是生活上：建议清淡饮食，多吃蔬菜水果和，少吃辛辣刺激的，食物，油炸的食物，少喝咖啡和浓茶，不要吃含雌激素的补品、食物或外用、口服含雌激素的药物；多休息，心情情绪好点，不要过于劳累，适量锻炼身体，这是对乳腺增生有帮助的。另外就是药物治疗，包括中成药，如逍遥丸、乳癖消等等，医院或药房都有，可以试试。还有就是西药，如三苯氧胺片，一般吃2-3月，效果比较好，不过三苯氧胺不能长服，另外可能影响月经（具体请向医院医生当面咨询）。 乳腺增生疼痛会影响我们的心情和生活，但是您的超声并没有太大的问题，也不要过于担心，看看生活习惯上有没有容易诱发乳腺增生的因素，并尽量去除，可能对您的症状有帮助。另外，建议定期随访复查超声，了解乳腺情况，有无肿块形成，是否需要外科干预。 以上仅为个人意见，仅供参考，希望能帮助您。