刘鹏医生的问诊记录

刘鹏：你的一般情况，做动态心电图了解缺血负荷及心律失常负荷，心脏彩超等。如果方便来我院门诊诊治。

刘鹏：暂时观察，休息。回头复查。

刘鹏：建议戒烟，定期复查。根据你的年龄，心脏一般没有问题。如果不放心，可再做个心脏彩超和运动平板。

刘鹏：建议首先改变现有生活方式，合理饮食、规律运动，积极对待生活及工作1个月，如需进一步了解，建议佩戴动态心电图。

刘鹏：化验血常规、甲状腺功能等。

刘鹏：建议佩戴24小时动态心电图，了解心率、心律情况；另外最近有无失眠、生气、熬夜等情况影响，如需进一步了解门诊面谈。

刘鹏：咳嗽可能是服用卡托普利的原因，如果排除气管炎等。 头晕等与血压高有关，这比较明显。 建议服用两种降压药：络活喜5mg/d+敖坦20mg/d，经济可以的话；经济差用尼福达20mg/次，早晚各一次+悦南珊1.5mg/d。 生活方式：低盐、低脂饮食，多活动，如散步、打太极等，不熬夜。 牛羹可以尝试适量服用。 先按照上述药物服用半个月看看，如有其它不适在到医院就诊。如做心电图、心脏彩超、冠脉CTA等，具体要看你的症状了。 最后，精神因素在高血压的形成及发作中有重要影响，多与人交流，可以适当加些调节神经的药物，如安定、路优泰、黛力新等。

刘鹏：化验血常规，风湿3项。做彩超。该病会复发，应提高警惕。。。具体本次发热，是否是受凉感冒？不能忽视复发的问题。

刘鹏：详细说明你的病情。

刘鹏：基本正常。不用服药。以后复查。