杨斌医生的问诊记录

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患

发现胃息肉胃炎11天 2024-09-27因胃部不适至揭阳市榕城区中心医院查胃镜示... 教授帮我看下报告接下来该怎么检查教授你帮我看看结果需要在做个超声镜吗？揭阳的医生叫我一年后复...

杨斌：[医嘱] 对症药物治疗。定期复查胃镜。必要时胃镜下息肉切除。

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
2024年10月12日
患

便秘12天，痔疮出血7天。 2024/9/21舌癌化疗第一期，因使用免疫化疗药物后导致便... 请问化疗期间，如何在不影响免疫化疗药效的同时缓解因便秘拉大便痔疮持续出血问题？是否可以使用老鼠藤等清...

杨斌：[医嘱] 对症保守治疗，口服迈之灵，化痔栓塞肛等。软化大便。必要时及时医院就诊。

图文问诊总交流:24次医生回复:11次
2024年10月7日
患

胃瘫2个月目前每天胃液1000毫升，不能进食进水，一直胃瘫。胃瘫后续治疗问题，如果胃瘫一直不改善，是否可以手术治疗。

杨斌：[医嘱] 胃肠减压，鼻空肠管营养支持。上消化道造影了解肠肠吻合口通畅情况。配合中医针灸，康复理疗等综合处理。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年9月22日
患

降结肠术后复查患者3个月前在当地医院行降结肠癌根治手术，手术后，恢复顺利。... 我想问问复诊验血需要验什么项目

杨斌：[医嘱] 继续口服卡培他滨。术后两年内每三个月复查消化肿瘤指标。每半年复查一次胸腹部CT增强。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年8月26日
患

腹痛1天患者今日在无明显诱因下出现右侧腹痛，伴恶心呕吐，伴低热，至当... 当地医院给出两个方案，第一是手术治疗，但由于患者年纪较大，且有高血压，冠心病，糖尿病一系列慢性疾病，...

杨斌：[医嘱] 禁食，胃肠减压，营养支持，抗感染等基础治疗。必要时视情况必要时及时手术治疗。

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2024年8月9日
患

直肠癌没有家族史，2023年6月1日做腹腔镜直乙结肠癌根治术，目前... 是否需要手术切除息肉

杨斌：[医嘱] 择期肠镜下息肉切除

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
2024年7月25日
患

复查癌胚抗原值是7.34 癌胚抗原值比上次高，上次是6.2，其它没有明显不适，前段时间... 癌胚抗原值偏高，需做其它检查？还是要如何处理？

杨斌：[医嘱] 定期复诊，3个月后复查CEA

图文问诊总交流:9次医生回复:4次
2024年7月3日
患

肠粘连以前咨询过肠粘连患者，现在出现其他症状。往医生能急复电话 ... 需要

杨斌：[医嘱] 通常腹腔镜术后极少“腹壁分离”，建议线下就诊。定期随诊，晚上腹壁彩超，必要时CT检查了解腹腔和腹壁情况。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年1月4日
患

胸骨后痛半个月，发现胃占位5天患者于半个月前开始出现胸骨后疼痛，吞咽后明显。于8月24日行... 我爸这种病情，除了做胃切除手术外，还有没有其他的治疗方案，

杨斌：[医嘱] 完善检查，进一步明确肿瘤分期，分子分型，根据结果选择化疗，靶向，免疫治疗，结合手术治疗

图文问诊总交流:9次医生回复:3次
2023年8月31日
患

胃肿瘤根据目前的检查 1.肿瘤良恶性?2.下一步治疗? 1.肿瘤良恶性?2.下一步治疗?

杨斌：胃内神经内分泌肿瘤（G1），多次在内镜下切除。建议定期每半年左右复诊胃镜。神经内分泌肿瘤专科门诊随诊。确实腹痛等症状反复发作，反复多发的肿瘤，严格适应症前提下考虑手术治疗。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年6月16日

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杨斌副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科