张国庆医生的问诊记录
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患
宝宝连续两天低烧,37.7度,胃口不好 宝宝连续两天低烧36.8-最高37.7(不是一直发烧,白天正... 宝宝连续两天低烧(无咳嗽流鼻涕),胃口不好,如何处理
张国庆:[医嘱] 您好,像是病毒感染的,家里有人有类似的表现吗? 如果明天还是有发烧的话,建议到医院去查个血常规,明确一下是病毒性的还是细菌性的。 如果腋下体温超过38度5,可以吃退烧药的。 给她喝点水,温开水或者果汁都可以的, uh. 本身发烧也是人体的一种防御反射,不超过38度5不需要吃退烧药。 美林 只是退烧缓解症状,厄也不解决根本问题啊。 豉翘是清热解毒的,有作用的
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昨天
患
婴儿 四个多月 经常手脚用力 婴儿 出生四个多月 经常手脚用力 这样是否正常 是否正常
张国庆:[医嘱] 你好,可以给她每天吃一粒维生素d3,促进钙的吸收。 如果小朋友出现这种情况的时候他的神智都是清醒的,应该没有什么大的问题。 有视频发给我看一下。 送您一天的问诊时间,有问题还可以文字咨询的,祝宝宝健康成长
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4月17日
患
嘴巴发泡 不知道是內热还是疱疹 今天刚发现 嘴巴起泡 不知道是病毒还是内热 希望医生能给个明确的说法
张国庆:[医嘱] 你好, 应该是病毒感染 如果体温也还好,精神还好,可以再观察的。 可以涂阿昔洛韦软膏,一天三次 有脓可以涂百多邦软膏,一天两次,和阿昔洛韦交替用 不发烧问题应该不大吧 后续发烧就要去医院吧 小朋友现在怎么样了?
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昨天
患
出生24天,黄疸10左右,脸上热疹 新生儿出生24天,女宝宝,体重3.7kg,母乳和奶粉混合喂养... 如何降黄疸,脸上热疹如何改善?
张国庆:[医嘱] 您好,脸上是新生儿痤疮。 这是新生儿痤疮。没什么大问题的,保持清洁就可以了。自己会慢慢消退的。 新生儿痤疮是和小朋友的激素水平有关系的。白色的脓点上可以涂一点百多邦软膏,一天两次,可能会好的快一点。 黄疸10左右,对小朋友的发育和大脑都没有什么大的影响,如果小朋友体重增长好的,应该没有什么大的问题,如果满月的时候黄疸还是没有消退,那么建议给他查一个肝功能看一下。 可以给小朋友晒太阳,每天15~20分钟。脱光衣服,除了眼睛不晒,其他部位都可以晒。如果天冷天热可以把窗户关起来,开着空调晒,避免着凉或体温过高 百多邦不含激素
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昨天
患
新生儿一直使劲 宝宝刚出生28天,经常使劲,几乎每天从凌晨3点多到5点多都会... 想了解下是否需要就医
张国庆:[医嘱] 你好,像是肠痉挛的,你可以给他吃拜奥益生菌吧,早晨空腹的时候吃5滴,有一定的作用。 送您一天的问诊时间,有问题还可以文字咨询的,祝宝宝健康成长
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4月18日
患
寶寶臉上出現紅疹 寶寶臉上出現紅疹,后脖子有一點,其他地方沒有,想知道看看這是... 想知道寶寶臉上的紅疹是什麼
张国庆:[医嘱] 湿疹首选保湿,保湿霜比较好的就是纽强吧。黄色的效果最好,一天三次厚涂,如果用了三五天之后没有效果,那么要加皮质类激素,比如说地奈德,最长用两周时间,好转了改用保湿霜 平时也要多涂保湿霜保湿吧,激素控制症状,平时还是要涂保湿霜的。 如果用了激素始终也不好,那么就要换成水解奶粉了。 是的,水解奶粉最主要的就是口感不好吧,所以你就先尽可能平时涂保湿霜保湿。严重的时候呢就激素类药膏控制。 如果用了激素之后还是控制不了皮疹的话,那么就要换深度水解奶粉了。
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昨天
患
足跟血蛋氨酸高,复查三次都不合格 没有症状,没有家族史,不知道病诱因,三次足跟血不合格 想知道她这个检查结果,如何治疗或者有多大影响
张国庆:[医嘱] 你好,小朋友三次的蛋氨酸值都是高的还是有问题的,但是增高的幅度不是很明显,可能还是一个良性蛋氨酸的增高,也就是对小朋友的生长发育影响不大。 血磷是增高的,要当心。一周后复查 建议复查血流的串联质谱和它的一个基因检测。明确诊断,我可以看新生儿科内分泌科或者是遗传代谢科。 妈妈不吃鸡蛋 送您一天的问诊时间,有问题还可以文字咨询的,祝宝宝健康成长
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4月17日
患
胆红素过高:480 换血治疗降到230 2025年4月8日14:19分新生儿 男 出生体重:6... 因南充医院,一直不能给出具体引起黄疸升高的原因,且入院5天时间,一直反复,家属考虑是否转院到重庆儿科
张国庆:[医嘱] 你好,黄疸的治疗方法都差不多的,只要他的胆红素二百五六十以下都没什么大的问题,可以再观察 他的腹部平片还可以的,可以再观察两三天吧,只要他的奶能够吃得上去,问题不大,不需要转院。 送您一天的问诊时间,有问题还可以文字咨询的,祝宝宝健康成长
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4月17日
患
纯奶粉喂养,不喝奶,厌奶拒奶 宝宝目前4个月23天,矫正胎龄4个月,之前24小时奶量在85... 如何缓解不喝奶问题
张国庆:[医嘱] 您好,本身小朋友第三四个月,体重增长可能就没有像第1个月那么迅速,对热卡的需求也是会减少的。所以小朋友的奶量也会减少。 厌奶其实没有什么特别好的办法,就是尽量喂吧,包括给小朋友喝迷糊奶也可以,过了这段时间就好了,大概会持续半个月到一个月的时间。 可以吃益生菌迪辅乐的小安比宝,早晨吃五六滴,有一定作用 热疹,可以涂保湿霜或者婴儿霜 可以用纽强的,绿色或者蓝色的
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昨天
患
新生儿出生第四天黄疸 新生儿出生四天,早上黄疸指标13.5 需要吃要干预么? 想咨询是否需要喝退黄颗粒和金双歧益生菌?
张国庆:[医嘱] 您好,黄疸偏高的这还没到危险范围吧,一般测了17以上要到医院去看。 益生菌可以吃的,退黄颗粒可以暂时不吃。 可以给小朋友晒太阳,每天15~20分钟。脱光衣服,除了眼睛不晒,其他部位都可以晒。如果天冷天热可以把窗户关起来,开着空调晒,避免着凉或体温过高 生后第5天第6天是黄疸高峰期,如果黄疸还在往上走的话, 超过17以上,要到医院去复查。 是的,如果黄疸再往上升的话,需要排除一些溶血性黄疸的,要抽血查一下了。 颅超问题不大的,一个月之后去复查就可以了。
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4月17日
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张国庆
副主任医师 副教授
上海儿童医学中心 新生儿科