倪海键医生的问诊记录

倪海键：[医嘱] 可能是骶尾部劳损、筋膜炎导致的；最近需要避免久坐、弯腰劳累，局部热水坐浴

倪海键：[医嘱] 卧床休息、口服药物保守治疗

倪海键：[医嘱] 从片子看L5/S1病变的表现可能更明确，但是仅凭目前的资料很难给出确切答复。如果症状持续或反复数年不好转，可考虑做椎间盘造影来明确责任节段，后续可进一步行射频消融治疗；其他就是口服药物、针灸理疗；但最重要还是多注意休息，避免劳累久坐弯腰。

倪海键：[医嘱] 主要是4/5狭窄导致症状。如果保守治疗三个月症状不缓解，建议微创手术治疗；保守治疗主要是卧床休息、针灸、康复理疗；口服消炎药营养神经药物

倪海键：[医嘱] 主要4/5突出、椎管狭窄。建议卧床休息、避免久坐弯腰劳累；可以做针灸理疗。1-2个月症状不缓解，则建议做微创手术

倪海键：[医嘱] 建议卧床休息、小重量牵引2-3周；症状不缓解建议做一个单节段手术

倪海键：[医嘱] 建议做个肌电图 神经内科会诊一下

倪海键：[医嘱] 腰痛和感染有关系；感染一般常见有两种，一种是非特异感染，比如大肠杆菌、葡萄球菌这些，一种是特异性感染，比如结核等。暂时不能完全确定。一种是找肺科医院看结核的专家进一步明确，另外一种就是经验性、诊断性治疗；静脉使用左氧氟沙星、利福平3-4周。

倪海键：[医嘱] 根据患者症状及磁共振片子，椎间盘突出诊断明确，建议微创手术

倪海键：[医嘱] 如果已经出现足下垂情况，说明神经损伤比较严重，足下垂再回复的概率相对较低；做微创手术主要改善腰腿部酸胀麻木等不适症状，但如果已经出现足下垂，术后不能保证恢复