李志刚医生的问诊记录

李志刚：[医嘱] 完成马骏主任就诊并预约李志刚教授手术治疗。

李志刚：[医嘱] 建议分别对食管和肝脏病灶进行穿刺活检。可预约门诊面诊。 上海市胸科医院现场加号 请周二下午1:30，或周四上午8:30，办好就诊卡，然后到门诊6楼特需17号诊室，找门口工作人员加号。

李志刚：[医嘱] 现场加号 请周二上午九点，办好就诊卡，然后到门诊6楼特需诊室，找门口工作人员加号。 上海市胸科医院地址： 上海市淮海西路241号，虹桥机场或高铁站乘坐地铁十号线虹桥路站下车即到。

李志刚：[医嘱] 6个月后复查，随访

李志刚：[生活医嘱] 明天在嘉会医院有门诊，可以来面谈，pet可以在上海做。手术是争取保喉，如果可以保，就跟正常的食管手术一样做。 要看pet先明确淋巴结转移范围。有淋巴结转移就丧失内镜黏膜切除指征

李志刚：[医嘱] 门诊面诊后制定治疗方案

李志刚：[医嘱] 上段食管癌，建议先做免疫化疗，两周期之后评估，每周期3周左右。同时预约门诊面诊制定详细诊疗计划。

李志刚：[生活医嘱] 病灶较小，可以考虑做MRI增强检查，如果实性结节可以考虑手术，如果囊性随访就可以了。

李志刚：[医嘱] 由于食管腐蚀伤发生时间太短，对食管的损害现在评估尚早，所以暂时不能手术，建议1.肠内营养，2.食管扩张，3.三至四个月后复诊。

李志刚：[医嘱] 门诊面诊评估病情