杨慧医生的问诊记录

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患

怀疑肝胆炎 5月8日下午腹部疼痛难忍（频繁上厕所大便只是拉一点点）去医院... 大夫这是什么原因导致的？需要怎么治疗？

杨慧：[语音 33s]

一问一答总交流:6次医生回复:5次
2023年5月17日
患

其余全部指标正常，这个应该怎么治疗血清前白蛋白153参考区间200-500 血清球蛋白42参考区间20-40 血清总蛋白86参考区间65-85 Anti-HBc8.24参考区间＜1 Anti-HBe0.01参考区间＞1 HBsAg0.44/参考区间＜0.05 腹部彩超肝内回声增强其余全部正常乙肝DNA1.66*10^3 体检肝部指标异常，二十年前胆囊阑尾切除十八岁的时候发现是乙肝病毒携带者，生第一个孩子建档时未发现携... 如何控制病情？怎样治疗？

杨慧：[语音 22s]

图文问诊总交流:18次医生回复:7次
2022年10月6日
患

胆囊切除后，总胆红素27.36间接24. 本人做胆囊切除手术已三个月，手烦请主任赐个方案:如何把胆红素控制到正常值，消除不良...

杨慧：[语音 12s]

一问一答总交流:7次医生回复:4次
2022年9月2日
患

发烧高烧难退，退了又烧。

杨慧：您好，您发热有没伴随其他不适？引起发热的原因很多，如果是细菌感染需要抗生素剂量足、时间够，必要时依据细菌培养和药敏调整抗生素才能最终清除细菌。如果规范抗感染治疗体温仍无下降，则需要专科就诊进一步寻找原因。

图文问诊总交流:2次医生回复:1次
2015年12月7日
患

大三阳转为小三阳可以染头发吗大三阳转为小三阳可以染头发...

杨慧：您好，不建议染发，染料可能造成肝功能的损害。抗病毒药物什么时候能停需要根据每次复查时HBV DNA、HBsAg定量的指标及腹部超声的情况看，切记不可随意停药。

图文问诊总交流:1次医生回复:1次
2015年11月30日
患

布鲁菌病布鲁菌病患

杨慧：您好，布氏杆菌可以侵犯关节及神经，患者疼痛有时很严重，必要时可借助一些非甾体类的消炎止痛药来缓解症状，比如“塞来昔布”或者“依托考昔”，但这些药只是缓解症状，用药期间要监测肝功能。最根本的治疗还是抗布氏杆菌，如果已有骨质破坏或形成脓肿病灶，则需要同时借助手术。

图文问诊总交流:12次医生回复:3次
2015年11月16日
患

怀疑肝病 AFP指标一直升高

杨慧：您好，请进一步完善消化系统检查。

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2015年11月6日
患

食管有两条静脉显露食管有两条静脉显露

杨慧：您好，您的乙肝五项是245阳性，肝功能正常，腹部超声肝胆胰脾均未见异常，但没有看到HBV DNA的结果，如果该结果也是阴性，则表明系曾经感染过乙肝病毒，现在处于恢复期，不需治疗，需要定期观察。

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2015年11月6日
患

乙肝,病毒性肝炎急！急！！

杨慧：您好，您腹部超声提示有肝硬化的表现，腹部CT片子不清楚，无法提供参考，不知增强CT结果怎样？是否有食管胃底静脉曲张？另外血细胞分析结果怎样、是否存在脾功能亢进？乙肝五项、HBV DNA及肝硬度测定指标未提供。现阶段的最基本治疗肯定还是在医师指导下抗乙肝病毒的长期规范治疗，但具体对病情的评估尚需结合以上结果和本人病史。

图文问诊总交流:1次医生回复:1次
2015年10月31日
患

布鲁氏菌病布鲁氏菌病

杨慧：您好，您当时布氏杆菌病是怎么确诊的，用过什么样的治疗？治疗了多长时间?另外您所说的左腿不舒服是指哪里？是否曾排过片子？需要知道是神经痛还是关节痛。

图文问诊总交流:1次医生回复:1次
2015年10月28日

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杨慧主任医师副教授

山西医科大学第一医院感染病科