蒋莎义医生的问诊记录

蒋莎义：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.04.10 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备： 请带上患儿以往病史资料、最近颅脑、脊髓影像报告来我门诊，沟通入组DFMO临床研究适宜。 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会 [医嘱] 有机会入组DFMO临研，来我门诊沟通。

蒋莎义：[医嘱] 1. 染色体、MDS相关基因检查，排除MDS； 2. 遗传性再障相关基因检测，排除先天性再障； 3. 如果确定为获得性再障，目前环孢素口服剂量需要酌情加量

蒋莎义：[医嘱] 和检查医生沟通，认为仍有少许残留

蒋莎义：[医嘱] 可以尝试临床试验，具体与试验负责医生联系

蒋莎义：[医嘱] 如果条件允许，可选择维持治疗临床试验。具体请咨询临床试验负责医生

蒋莎义：[医嘱] 血小板估计能稳在20左右，激素剂量暂时不变。一周查一次血常规。

蒋莎义：考虑血小板减少与感染等因素相关。目前血小板水平维持在30以上，可不予干预，待血小板自行恢复。

蒋莎义：血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积都在该年龄的正常范围。检测结果上的箭头是相对成人标准而言。

蒋莎义：红细胞体积偏小，不能排除地中海贫血可能。可查一下父母血常规，如果其中之一也是小细胞低色素，则宝宝地贫基因异常的可能性比较大。可择日查地贫相关基因。

蒋莎义：正细胞性贫血，不符合缺天性贫血。复查血常规，包括网织红细胞。