杜琳医生的问诊记录

杜琳：[生活医嘱] 1.继续口服专注达，对36mg/日效果不满意的话可以尝试54mg/日，效果无变化时再降回36mg/日。 2.教育干预、家庭心理咨询，改善亲子关系。 3.每3个月复查肝功、肾功、血离子、甲功三项、血常规。 4.既往维生素D低于30ng/ml，建议口服维生素D3 每日2000单位，3个月复查维生素D化验。 5.有变化随诊。

杜琳：[生活医嘱] 行为管理，可自学《多动症儿童的科学教养》获得帮助。学习问题显著时可再诊，必要时药物治疗。

杜琳：[医嘱] 门诊面诊复查，携带初始病历。

杜琳：[医嘱] 按交流内容执行。菖麻熄风片和中药不停 ，如果停的话可以直接停。

杜琳：[医嘱] 按交流内容医嘱

杜琳：[医嘱] 目前可以口服维生素B12，每次1片，每日2次口服。等待维生素D回报。需要确认铜蓝蛋白结果。

杜琳：[医嘱] 家长，您可以打0431-88783846，跟工作人员说自己是首次预约脑电，约2小时视频脑电，由工作人员指导远程缴费。另外3岁多儿童做脑电时需要用睡觉药帮助睡眠，这还需要您在预约时间前提前到医院门诊挂号发育行为儿科，找医生开镇静药医嘱。

杜琳：建议带孩子面诊就诊。家长咨询阿立哌唑使用，建议用药前查肝功、肾功、血离子、血常规、尿常规、心电图，用药1个月后复查血液指标。遵当地医生的医嘱用药，可在儿童情绪允许下面诊就医。

杜琳：复查儿童发育测评，评估儿童目前语言发育水平后再决定干预方案。

杜琳：回门诊面诊写病历开诊断证明，康复干预，3-6个月复查。