林宗武医生的问诊记录

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患

体检发现右肺结节1年余。患者2023年12月体检行胸部ct检查提示两肺野清晰，两肺见... 分析一下这个结节的影像，提出接下来咋么办的有效意见需要做什么样的处理

林宗武：[医嘱] 右下肺胸膜表面微小结节，粉尘淋巴结或陈旧性病变可能大。建议1年复查肺部薄层ct平扫。

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4月13日
患

胸闷气短，上不来气儿，后背疼持续二十天左右。患者2月中下旬觉得胸闷气短，上不来气儿，后背疼持续二十天左右... 看了心脏科，说没什么问题，就做了肺部的3d肺小结分析这个检查，相对应的云影像二维码已上传

林宗武：[医嘱] 右下肺背段原位腺癌可能，建议1年复查。左下肺炎症可能大，如无症状，3-6个月复查肺部薄层ct平扫。

图文问诊总交流:37次医生回复:16次
4月13日
患

发现肺结节5年余。患者最早2019年在余姚人民医院发现肺结节，最早2019年在... 请主任帮忙看一下我的肺结节性质是什么，是否要手术？

林宗武：[医嘱] 右下肺浸润性腺癌可能大，建议胸腔镜手术切除

图文问诊总交流:37次医生回复:21次
昨天
患

检查发现右肺结节2月余。患者2025年1月25日因乙流行胸部CT检查发现右肺毛玻璃结... 林主任您好，我在2025年1月25日因乙流做CT发现毛玻璃结节伴其内实性灶，直径约7.1mm。2月2...

林宗武：[医嘱] 右下肺斑点灶周围出现了一点点磨玻璃成份，没啥大问题。考虑陈旧性病灶可能大，无处理。定期体检（1-2年复查肺部薄层ct平扫）。

图文问诊总交流:35次医生回复:20次
4月14日
患

右肺磨玻璃结节11*9mm, 疑恶性体检发现双肺多发结节，右肺磨玻璃结节，偶尔咳嗽几声，无家族史... 明确诊断结节属性，是否需要手术

林宗武：[医嘱] 双肺多发纯磨玻璃结节，大者位于右上肺后段，紧邻胸膜，直径13mm，平均ct值约-630hu，考虑原位腺癌或微浸润腺癌可能，建议半年复查肺部薄层CT平扫。

电话问诊总交流:13次医生回复:10次
4月12日
患

肺结节复查肺结节半年复诊，请医生看片，和半年比密度是否有变化请问还能继续随访吗？

林宗武：[医嘱] 右上肺纯磨玻璃结节，直径1cm，平均ct值-700hu，随访无变化，考虑原位腺癌可能，建议1-2年复查肺部薄层ct平扫。

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
4月14日
患

发现肺结节4年患者诉2021年健康体检发现肺结节，无特殊不适，未治疗，定期... 看一下我的结节有没有问题，可以备孕吗？还是要处理掉

林宗武：[医嘱] 右上肺前段纯磨玻璃结节，大小直径6mm，平均ct值-680hu，考虑原位腺癌或不典型腺瘤样增生。建议2年复查肺部薄层ct平扫。可以备孕。

电话问诊总交流:7次医生回复:5次
4月12日
患

体检发现肺结节半月患者平素无特殊不适，最近半月查两次胸部CT，04-09胸部C... 我问下医生需要手术吗

林宗武：[医嘱] 双肺多发磨玻璃结节，大者位于左下肺前基底段，直径约13mm，较淡，考虑原位腺癌或微浸润性腺癌，建议半年复查肺部薄层ct平扫。

电话问诊总交流:27次医生回复:14次
4月12日
患

肺肿瘤术后4个月，无不适，活动后也无气急，今天正好去医院，顺便复查... 麻烦林主任看一下CT，后面什么时候复查

林宗武：[医嘱] 片子没什么大问题，右肺微小结节。过半年复查。

图文问诊总交流:10次医生回复:7次
4月13日
患

发现肺结节1月余患者不吸烟不炒菜，家里无人吸烟，家族中外公胃癌去世。我今年2... 请问医生，这个磨玻璃结节不会是肺癌吧？

林宗武：[医嘱] 炎症基本吸收，左上肺舌段环状小磨玻璃结节，不除处外癌前病变可能，目前很小，不处理，先半年复查肺部薄层ct平扫。

图文问诊总交流:27次医生回复:15次
4月13日

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林宗武副主任医师

上海中山医院胸外科