丁荣晶医生的问诊记录

丁荣晶：[生活医嘱] 1.精细监测液体出入量，保持出入量平衡或正负200ml左右 2.监测早晚血压心率 3.托拉塞米5mg/10mg隔日口服各1天，观察尿量和入量，决定下一步利尿剂剂量 4.其他药物继续服用，监测肾功能，到当地线下门诊就诊咨询 5不适随诊

丁荣晶：[生活医嘱] 1.病情解释，继续保持健康生活方式，建议适当放松，避免不健康生活方式反弹 2.建议同时服用瑞苏伐他汀治疗，胆固醇控制后可酌情减量，探讨停用的可能性 3.服用他汀后4周左右复查血脂肝功肌酸激酶。

丁荣晶：[生活医嘱] 1.保持适当活动习惯，每天快走40分钟 2.行运动负荷试验评估，指导运动处方 3.停用合贝爽和倍他乐克，改为比索洛尔 5mg 日一次 口服 4.监测早晚血压，1周后沟通

丁荣晶：[生活医嘱] 1.调整饮食结构，坚持低油脂清淡低糖低盐饮食 2.瑞苏伐他汀10mg 睡前 口服 3.一个月复查血脂肝功肌酸激酶 4.每日快走40分钟 5.做高胆固醇遗传基因检测

丁荣晶：[生活医嘱] 1.监测早晚血压 2、诺欣妥 100mg 早上饭前 日一次 口服 3、调节饮食，加强运动，适当控制体重 4、检查：颈动脉超声，锁骨下动脉超声，肾动脉超声，肾上腺超声

丁荣晶：[生活医嘱] 1.恢复用药，建议：瑞舒伐他汀10mg 晚8点，依折麦布10mg早空腹，一个月复查血脂肝功肌酸激酶，如有条件，可以考虑英克司兰 每半年 皮下注射一次 2.调节饮食，增加全谷物，控制高糖，高油脂，油炸，高盐食物，减少坚果点心高糖水果主食，增加蔬菜摄入，适量瘦肉。 3.坚持适量运动，每天快走20分钟，可采用骑车，游泳等运动，靠墙静蹲保护膝关节。 4.建议基因检测

丁荣晶：[生活医嘱] 1.监测早晚血压 2.做24小时动态血压 3.络活喜或氨氯地平 2.5mg 晚饭前服用，根据血压调整，如晚上血压持续高于150，可改为1片口服。 4.保持良好生活习惯。

丁荣晶：[生活医嘱] 1调节饮食习惯，每天快走1小时，可服用碳酸氢钠治疗高尿酸血症 2 瑞苏伐他汀10mg 睡前口服 1一个月复查血脂肝功CK。再决定下一步治疗 3做颈动脉超声

丁荣晶：[生活医嘱] 1.调整睡眠质量，改善睡眠呼吸暂停 2.戴动态心电图检查 3.每天快走1小时，调整饮食结构，控制体重 4.调整压力，继续服用抗焦虑药物 5.监测血压

丁荣晶：[生活医嘱] 检查建议：肾上腺超声，肾动脉超声，睡眠多导监测，颈动脉超声，超声心动图，心电图，尿微量白蛋白，甲状腺功能，立位肾素血管紧张素醛固酮。 治疗建议：1.每餐7分饱，控盐，戒酒，戒烟，每天快走1小时，减轻体重5-10kg。2.纠正睡眠呼吸暂停。3.药物治疗：拜新同30mg 早晚，诺欣妥100mg 早晚，阿尔马尔 10mg 早晚 [医嘱] 监测早中晚血压