张敏医生的问诊记录
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患
卵巢癌术后3年,增强CT发现裨部位有肿块 本次2024年10月1日进行定期复查,发现肿瘤指标有超标现象... 问题:为什么在2月18日化疗后1个月血小板还是正常的。到3月中旬降低到14? 即使考虑是靶向药影响,...
张敏:[医嘱] 建议看血液科门诊,排除血液系统疾病,查一下:血小板特异性抗体,CD55/CD59、骨髓细胞学,免疫分型,染色体、自免全套、抗人球蛋白试验、必要时骨髓活检。治疗上可以考虑:1.血小板输注;2.特比澳;3.罗普司亭或者芦曲波帕;3.其他治疗
电话问诊
总交流:2次
医生回复:1次
4月14日
患
蛋白尿伴脚浮肿舌头大5—6年。 患者5—6年前发现肾尿蛋白,脚浮肿,舌头大,目前在服用护肾的... 帮忙看一下病情的严重程度,和后续的治疗方案
张敏:[医嘱] 你肾脏累及,最好做一个全身PET- CT,看看肿瘤累及的范围 化疗后桥接自体造血干细胞移植
图文问诊
总交流:36次
医生回复:15次
昨天
患
骨髓增生异常综合征 去年5月在张教授这里治疗骨髓增生异常综合症,直今一直吃张教授... 有没有更好点药减少病人痛苦延长寿命的治疗方案
张敏:[医嘱] 现在转白了,只能再考虑去甲基化联合维奈克拉。尽量完善二代测序检查。
图文问诊
总交流:22次
医生回复:15次
4月13日
患
发现骨髓纤维化1月。 患者1月前因检查发现骨髓纤维化,行骨髓穿刺等检查后确诊,无特... 我想张大夫跟我确诊一下,现在脊髓纤维化的治疗方案。
张敏:[医嘱] 抽外周血做基因检测就可以了,治疗方案根据检查结果而定。
图文问诊
总交流:40次
医生回复:19次
4月13日
患
磁共振检查脊椎旁边有小白点 脚踝莫名疼一个月,没有尿酸痛风,然后腰这里一按脚踝就疼,查那... 意思我脊椎斑斑点点是什么?免疫球白M高严重吗?如何治疗?
张敏:[医嘱] 不用担心,目前暂不考虑血液系统问题。建议咨询骨科或者风湿科看看
电话问诊
总交流:2次
医生回复:1次
4月10日
患
便血 三周前便血一次,无发热 距离便血已经有1个月时间了,没有... 咨询补铁相关问题 这种情况能否通过补铁提升血色素,补什么铁不刺激肠胃,不便秘(老人有痔疮),且有效果...
张敏:[医嘱] 您好!老人考虑缺铁性贫血,需要补铁治疗 1.如果不能自省服药,可以静脉补铁;2.口服补铁 1.硫酸亚铁叶酸片;2.菲普利口服液
图文问诊
总交流:14次
医生回复:9次
4月12日
患
持续晚上发烧,昨天晚上开始下巴淋巴疼 4月3号: 晚上有点喉咙痛,晚上开始发烧,没有记录温度,晚上... 确认后续检查方向
张敏:[医嘱] 轻度贫血, 颈部淋巴结活检尽快完善,再做一个骨髓细胞学看看
图文问诊
总交流:26次
医生回复:8次
4月11日
患
感冒十多天,头疼,全身疼,连续发烧4天 感冒十多天,头疼,全身疼,白色泡泡痰变浓稠,连续发烧4天。曾... 咨询白细胞偏低的原因。因为二月份查血的时候,白细胞还是正常的,这次感冒一直不好,白细胞还偏低
张敏:[医嘱] 白细胞减少,最好做一个骨穿、免疫分型,染色体,我是专家门诊时间:协和本部周二下午、周四上午;车谷分院:周三上午。
图文问诊
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医生回复:6次
4月11日
患
MDS极高危 请求主任解读一下报告和给予治疗建议 感谢 给予治疗建议
张敏:[医嘱] 1.芦可替尼治疗;2.择期异基因造血干细胞移植
图文问诊
总交流:26次
医生回复:11次
4月10日
患
肛周脓肿2周 患者因肛周脓肿,从2025.03.25开始住院,发现白细胞高... 治疗方案
张敏:[医嘱] 可以周五上午10点之前来协和医院车谷分院内科楼9楼找我安排住院事宜。
图文问诊
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医生回复:22次
4月10日
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张敏
主任医师 教授
武汉协和医院 血液科