陈善娟医生的问诊记录

陈善娟：口服1：抗病毒药，左代或伐昔洛韦 2：营养神经，奇信 +乐瑞卡 3：皮肤局部 复方黄柏液湿敷（用纱布浸湿药液） 一次10分钟 一天3-4次

陈善娟：口服依巴斯汀（开思亭），10mg每天一次！

陈善娟：确实易反复，需要坚持用药，加强保湿！ 瘙痒明显的话可配合口服开瑞坦糖桨！

陈善娟：如果反复发作，可以考虑查过敏源！ 目前考虑还是湿疹！目前可外用艾洛松软膏，一天一次，3-5天！后改用爱宁达软膏，一天二次！口服药开瑞坦糖桨，晚一次！平时加强保湿！

陈善娟：长时间戴橡胶手套不透气也会加重！ 好的，不客气，与湿气无关，与手接触洗涤剂过敏有关！

陈善娟：看着已经有脓疱了，目前建议抗感染治疗：先口服头孢，外用百多邦!避免劳累熬夜和饮酒！

陈善娟：局部外用炉甘石洗剂，疱破了地方可外用百多邦防止感染！ 有轻度传染性，小孩感染可能会得水痘 目前还可口服药伐昔洛韦0.3 bid

陈善娟：建议还是用中弱效激素软膏+抗生素软膏外用，口服抗组胺药物！

陈善娟：建议完善结核菌素，胸片、抗“O”滴度或咽拭子培养等检查可帮助确定病因。该疾病一般无需手术治疗！根据病情控制上呼吸道感染；休息，减少走动；关节肿痛时口服非甾体类药物！病情重者可应用糖皮质激素，如泼尼松！或加用秋水仙碱！如有条件建议住院系统检查及治疗！

陈善娟：用局部可以配合皮肤科外用药物，局部用复方黄柏液100ml+生理盐水100ml+庆大霉素40万u湿敷多次，每次10-15分钟，破溃处可用立思丁软膏外用，一天2次，另外皮肤破溃处应尽量避免受压！