刘梅梅医生的问诊记录

刘梅梅：[医嘱] 根据患者年龄以及不良妊娠史，建议妊娠18周以上就诊产前诊断中心，进行羊水穿刺，告知相关检测技术的局限性和穿刺的相关风险，必要时可以考虑保胎用药，定期产科检查，胎儿超声检查，有异常情况随诊

刘梅梅：[医嘱] 根据患者提供的相关基因检测结果及妊娠情况，可妊娠18周时就诊产前诊断机构进行羊水检测。根据外院基因相关检测报告，必要时可提前就诊产前诊断中心进行相关遗传咨询。规范产检，定期复查胎儿超声，有异常情况，随诊

刘梅梅：[医嘱] 根据患者高龄等情况，建议补充复合叶酸在内的孕期营养维生素，监测血糖，妊娠11-13周，进行超声NT指标检测，定期规范产检，有异常情况随诊

刘梅梅：[医嘱] 根据提供信息，男方染色体为臂间倒位，建议患者在妊娠18周以上就诊产前诊断中心进行产前诊断羊水穿刺，除外胎儿染色体及高通量测序片段异常情况，告知患者产前诊断穿刺操作相关风险性及检测技术的局限性和残余风险。嘱患者定期规范产检，有异常情况，随诊

刘梅梅：[医嘱] 根据检测结果及妊娠周期，建议孕期口服复合叶酸400-800微克，妊娠中后期可口服叶酸每天400ug至妊娠结束，或者至哺乳期。建议规范产检，定期检测胎儿系统排畸超声，有异常情况，随诊

刘梅梅：[医嘱] 根据提供检测报告，建议妊娠中期就诊产前诊断中心复查胎儿系统排畸超声，必要时加测子宫动脉血流及凝血免疫指标。若胎儿生长发育正常，未及其他检测项目异常，可考虑进行产前筛查或必要时进行产前诊断羊水穿刺。告知产前诊断及产前筛查检测项目的局限性及残余风险。定期产检及胎儿系统排畸超声复查，有异常情况随诊

刘梅梅：[医嘱] 根据实验室回报结果告知患者产前诊断羊水检测提示胎儿有高通量测序片段的微缺失微重复片段异常，考虑为致病片段，建议尽早夫妻双方进行CNV片段验证，并告知胎儿预后相关风险，建议产前诊断门诊面诊详细咨询，并慎重考虑是否继续妊娠。定期产检，有异常情况随诊

刘梅梅：[医嘱] 根据提供病史，辅助生殖技术后，双胎妊娠，其中一胎胎停，建议妊娠18周以上就诊产前诊断中心，行产前诊断羊水穿刺以除外胎儿染色体及相关基因异常情况，告知穿刺相关风险及检测技术的局限性及报告周期。规范定期产检，定期复查胎儿系统排畸超声。有异常情况随诊

刘梅梅：[医嘱] 根据胎儿排畸超声结果，提示考虑胎儿脊柱发育可能异常，建议考虑产前诊断羊水穿刺，以除外胎儿染色体及相关基因异常情况，告知穿刺相关风险性及检测技术局限性和检测报告周期。建议规范定期产检，复查胎儿系统排畸超声，必要时复查胎儿脊柱核磁。有异常情况，随诊

刘梅梅：[医嘱] 根据以往反复发生流产病史，建议必要时可考虑产前诊断羊水穿刺，告知产前诊断羊水穿刺相关临床风险及检测技术的局限性，嘱其规范产检，可在妊娠18周时就诊产前诊断中心门诊进行相关术前化验。定期进行胎儿系统排畸超声检测，有异常情况，随诊