乔超锋医生的问诊记录

医生暂未回复

乔超锋：我已赠送您免费咨询次数3次，有效期30天。

乔超锋：现在您的问题还是造口狭窄么？有没有考虑是瘢痕的原因，无论怎么造瘘都会狭窄，回肠造瘘本身就比较痛苦，大便不成型，腹泻，我不知道您说的造瘘口下面肌肉僵硬导致的狭窄梗阻是啥引起的，肌肉痉挛的话估计不好恢复，瘢痕的话还是早期多扩张造瘘口，病人饮食如何，可以让营养科配一些无渣饮食，增强营养，你们可以自制一些扩张器，比如用不同粗细的玻璃管（不管什么材质的，管状柱状均可，注意安全），抹上石蜡油，由细到粗每天扩张造瘘口，坚持一段时间看看，尽量不要再手术。另外二次手术是在哪做的。

乔超锋：您好，所有的肿瘤标志物都是具有复诊意义，都不是绝对的，如果进行性升高，考虑有肿瘤复发，偶尔一次升高，没有意义，况且您的指标在正常范围内，建议一月后再复查CEA，连续复查两到三次，如果没有明显进行性升高，建议三月左右复查一次，密切观察就是。

乔超锋：肿瘤侵犯达肌层，往往血管内会有癌栓，你们病理科没有报，肿瘤有没有侵犯神经脉管，所以建议化疗，也可单纯口服化疗

医生暂未回复

乔超锋：现在病人身体恢复可以吧！

医生暂未回复

乔超锋：首先胃疼的话不一定是胃息肉引起的，还有没有反酸烧心等症状，建议查上腹部彩超，了解有无胆囊疾病。其次，你的胃息肉必须要治疗，首选内镜下ESD治疗，不用开刀，具体还要当地医生看看如何治疗。去医院治疗的话还要相关检查，最好空腹就诊，希望您早日康复

乔超锋：胃排空障碍综合征，又叫胃瘫，一般见于胃部疾病术后，也可见于肝胆、小肠、结直肠、妇科疾病术后，具体病因不清，与术中刺激十二指肠，局部积液，患者年龄等多种因素有关，患者心里状态也有很大关系。我们经验就是留置空肠营养管，肠内营养，继续胃管减压，同时抗焦虑治疗（转移注意力，多给小孩儿打闹打闹，甚至可以打打麻将，缓解一下焦虑情绪）。本病几乎均可恢复正常饮食，但时间长短不一，我们经验是一周到八周均有。配合医生多做心理工作，会有奇效。希望患者能早日康复。