王飞医生的问诊记录

医生暂未回复

王飞：目前您这个肿瘤比较小，可以尝试一下伽马刀治疗。但是需要定期的复查，如果有增大的倾向，还是需要尽早手术治疗。

王飞：病人是多大年龄，是资料上显示的3天大吗？

王飞：根据肿瘤大小来看，肿瘤体积不大，手术风险并不大，而且趁着比较小的时候做手术可以做到全部切除肿瘤。至于最终疗效，还要取决于病理结果。方便的话，请上传片子的照片，以便更准确的判断病情。

王飞：这个有可能是淋巴结，小儿有的时候免疫反应比较强，淋巴结受炎症刺激反应性增大，有时会出现内部纤维化，导致体积增大，而短时期不容易缩小。现在无需特殊治疗，但需要经常的观察，看看有无增大。

王飞：目前这种病情是很重的。我觉得目前最重要的是保持呼吸道通畅，可以采取气管切开的方法，对于脑的供氧和肺炎的控制都有好处，呼吸道的护理非常重要，气道要保持通畅、湿润。对于肌张力增高，可以采取苯巴比妥治疗，先控制好症状。关于促醒，可以采用高压氧、催醒药物，家人的陪伴和呼唤也是有帮助的。

王飞：您的情况我已了解，我不知道您脑电图检查的结果是什么样子的，是否进行过长程视频脑电的监测，所以没有办法给您一个准确的结论。我的意见是进行一次全面的评估，最好是当面诊治，根据您的情况适当的安排一些检查，主要是脑电图的检查，最好是进行长程视频脑电检查，如果能够抓到发作期的视频和脑电是最好的，根据这些信息，我们就可以判断癫痫类型，决定是手术治疗还是药物治疗。如果需要，可进一步联系。

王飞：您的情况我已基本了解，首先我们说面肌痉挛，这个情况目前认为绝大多数是由于面神经周围存在血管和软组织的压迫所造成的，如果从治本的角度来说，就应当把这些血管和软组织进行隔离，让面神经不再受到压迫，就可以达到彻底根治。这样的话也许您的睡眠也能得到改善。根治的方法就是要做手术，当然很多人听说要做手术会很害怕，这个手术的名称叫做面神经微血管减压术或者面神经梳理术，属于神经外科的手术，现在技术我们可以做到微创手术，仅需要将耳朵后面的颅骨打开一个一元硬币大小的口子，就可以完成手术，手术都是在显微镜下面完成，风险很小，而且收益很大，手术后的生活质量和心理状态的改善是非常明显的，所以没有必要害怕。这是一种根本的解决办法，当然还有其他的方法，如药物、中医、理疗或者一些偏方，但目前来说这些只能做到指标，很多病人把所有方法都用遍，才最后进行手术根治，绕了一个很大的弯路。总之，我推荐手术治疗，一劳永逸。至于术前检查，可以在住院期间完成，住院前无需特殊准备。如果需要进一步的意见，可以电话联系，我还可以提供一些病例资料给您，供您参考。

王飞：不客气，如果需要的话，把片子用照相机拍一下传到网上，我再看看，以免给您耽误了。

王飞：囟门早闭造成狭颅症是一个比较棘手的问题，现在孩子已经2岁多了，虽然不是最好的手术时机，但还是可以考虑做手术，但手术创伤也是比较大的，花费也不菲，还是希望您慎重考虑，有条件的话可以当面就诊。