蔡恒星医生的问诊记录

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患

右侧张嘴和咀嚼有点困难和疼痛张嘴时右侧总是有疼痛感，吃东西咀嚼时右侧硬的东西嚼不起来只能... 想看一下究竟是什么情况

蔡恒星：[医嘱] 建议影像学检查。如颞下颌关节ct.磁共振，关节造影等。缓解疼痛就靠热敷，局部涂搽，扶他林，口服布洛芬。视情况选择，严重就吃药，不严重就热敷涂药。同时避免熬夜，咬硬物。

图文问诊总交流:14次医生回复:8次
2024年12月1日
患

颞下颌关节紊乱右侧颞下颌关节盘不可复位性前内侧移，关节盘穿孔，张口受限，疼... 昨天面诊蔡医生问愿意手术吗，手术是不是比保守治疗效果更好，我31岁如果手术对关节功能效果更好，选手术

蔡恒星：[医嘱] 关节盘移位伴穿孔，可以试行保守治疗，包括注射，咬合板等。严重者建议手术治疗。

图文问诊总交流:22次医生回复:11次
2024年11月21日
患

下颚骨术后线上视频复查 9月份下颚骨术后。因在外地。申请线上视频复查是的

蔡恒星：[医嘱] 多饮水，保持口腔卫生，定期复查

视频问诊总交流:18次医生回复:7次
2024年10月26日
患

聂下颚关节紊乱偏颌医生你好，我是不是去做这个骨扫描呀，之前拍了CBCT，这两个... 医生你好，我是不是去做这个骨扫描呀，之前拍了CBCT，这两个检测都做完发您看了之后就能来武汉面诊做手

蔡恒星：[医嘱] 建议完善骨扫描检查，根据情况和患者意愿，选择治疗方案。

图文问诊总交流:14次医生回复:5次
2024年8月18日
患

颞下颌关节您周五给我约得CT已经做完了，您看过之后我再理发还是我今天下... 麻烦医生再确认下我的核磁和CT，我是等您看完片子再去理发备皮还是等您看过之后我再去理发，急

蔡恒星：[医嘱] 已经当面沟通。

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2024年8月13日
患

弹响十多年深覆合张嘴受限两指偶尔会疼右侧十多年前关节弹响，这两三年不响了但是张嘴受限两指，深... 我想下周一（11号）挂您的号，如果需要手术，最快几天内能安排上手术？因为我是外地的看病的时间比较紧...

蔡恒星：[医嘱] 大多数患者保守治疗可以改善症状。严重病例需要手术。缺乏影像学资料，建议面诊或完善影像学检查。

图文问诊总交流:16次医生回复:9次
2024年3月7日
患

髁突肥大左右脸不对称，张嘴左边有轻微摩擦声，偶尔有轻微疼痛如果要手术需要准备什么，费用多少

蔡恒星：[医嘱] 建议髁突切除手术，术后一月行正畸治疗。

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
2024年2月26日
患

髁突肥大戴完颌垫后发现脸部越来越偏斜，之前检查过说有可能是髁突肥大，... 能否通过髁突切除术改善面部偏斜？

蔡恒星：[生活医嘱] 髁突切除不适合解决下颌偏斜，会造成下颌更明显后缩。建议正畸正颌联合治疗。

图文问诊总交流:15次医生回复:8次
2023年11月16日
患

大小脸，高低眉颌关节偏斜髁突肥大本身口腔开合略有困难，勉强三指，偶尔伴有弹响疼痛，有明显大小... 请问医生，不做正颌手术大小脸能否改善，关节手术能否走医保？

蔡恒星：[生活医嘱] 建议手术正畸联合治疗。避免熬夜进食硬物，双侧咀嚼。

图文问诊总交流:47次医生回复:21次
2023年8月25日
患

镊下颌关节紊乱右边关节弹响开口向左偏斜中缝偏斜右侧关节弹响，开口偏斜等症状持续半年，中缝偏斜 8月7号... 是否是关节紊乱的问题呢？后期怎么维护防止继续偏斜？

蔡恒星：[生活医嘱] 防止继续偏斜的办法，就是尽量双侧咀嚼，不进食硬物，右上智齿也应该及早拔除。周一周三上午有门诊，可以再来看看。

图文问诊总交流:9次医生回复:7次
2023年8月8日

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蔡恒星主任医师副教授

武汉大学口腔医院口腔颌面外科