秦雪梅：[医嘱]
TKI 治疗期间妊娠管理
1. 动物实验表明，伊马替尼、尼洛替尼以及达沙替尼具有生殖毒性，而无遗传毒性，TKI 治疗可能一过性影响雄性激素，但对男性患者生育能力无显著影响。
2. 女性妊娠期间服用 TKI 增加流产率和致畸风险，女性备孕及妊娠期间应停止 TKI 的治疗。育龄期女性开始 TKI 治疗前可考虑进行卵子冻存。
3. CML 女性患者未达到 MMR ，应避免计划妊娠。应获得稳定 DMR 以上反应至少2年，计划妊娠前应停止 TKI 治疗
4. 采用伊马替尼、尼洛替尼或达沙替尼治疗的男性患者通常不需要停用 TKI 药物，但存在少数患者会因为 TKI 药物影响精子活性，男性开始 TKI 治疗前可考虑进行精子冻存。
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