江蓓医生的问诊记录

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患

肌酐高10余年 2014年因水肿检查尿常规尿蛋白3+，尿潜血2+，肌酐167... 希望能够挂上江医生的号，能够面针，给予治疗方案，接受治疗，不想我目前太早透析，能够维持控制好情况，信...

江蓓：[医嘱] 江苏省中医院的大夫我不太了解，不好推荐，山东省中医院可以考虑米杰教授，西医主要就是对症治疗，降压降糖，还有其他并发症的治疗，愿意来看就来呢，但是没有很特殊有效的办法，基本都是对症治疗

电话问诊总交流:8次医生回复:2次
4月13日
患

腹膜透析 24年8月最先开始隧道炎，接着腹膜炎三次，最长间隔1个月，最... 反复腹膜炎该怎么办，怀疑是不是和医疗水平有关系，是不是有其他细菌未查出来，在枣庄市立医院治疗的

江蓓：[医嘱] 杨向东，郭玲，肖晓燕，夏青，孙晶，现在这些大夫在腹透组，杨向东，李登任，郭玲腹透干的多，腹透主要他们负责

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2月11日
患

晚孕30周发现蛋白尿4月余孕30周找过您检查出来是膜性肾病，当时您说在观察，孕36周早... 是否需要去门诊就诊，因为孩子太小还在母乳中。如果吃药控制，想问一下吃药可否影响母乳。

江蓓：[医嘱] 目前可以暂时观察，不加药物治疗，建议注意休息，复查抗磷脂酶A2受体抗体，复查尿蛋白定量及血白蛋白，必要时加用药物治疗

电话问诊总交流:19次医生回复:4次
2024年9月19日
患

左肾萎缩，左右肾重中度受损双肾盂引流缓慢尿素尿酸潜血蛋白质高以做覆膜支架后肌肝升高尿检红细胞高复膜支架后肌酐，尿检红细胞，尿微量白蛋白升高如何控制病情

江蓓：[医嘱] 尿路感染表现不典型，可以抗感染治疗试试，可磷霉素或呋喃坦汀，5-7天复查尿常规，适当多喝水，可加用血尿安或裸花紫珠片

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
2024年1月1日
患

急性脑梗，综合性肾病 2型糖尿病，甲减九月份复查以后，因为疫情到11月在当地再复查这是九月份... 心衰咳嗽，在当地急诊要临时血透

江蓓：[医嘱] 当地医院已透析治疗，建议透析配合药物治疗等对症治疗，改善病情后完善相关检查，心脏彩超，上肢动静脉血管超声

电话问诊总交流:13次医生回复:4次
2023年10月18日
患

确诊IgA肾病2年 2021年肾穿刺诊断为iga肾病，经治疗后2023年开始已转... 希望医生能够根据现有的检查结果，给予接下来的用药方案指导。

江蓓：[医嘱] 羟氯喹减量，半月后复查

电话问诊总交流:17次医生回复:7次
2023年11月5日
患

确诊IgA肾病2年 2021年肾穿刺诊断为iga肾病，经治疗后2023年开始已转... 20天前线下门诊拜访过江主任，这次复查后，希望大夫能够给予接下来时间的用药指导。

江蓓：[医嘱] 复查后再调整治疗方案

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
2023年8月23日
患

膜性肾病反复水肿，泡沫尿13年你好，江主任，这次查的结果都有好转。前俩天查B细胞个数23。... 请问下一步治疗方案。

江蓓：[医嘱] 建议1-2个月复查根据结果调整下一步治疗，肝功半月到1月复查

电话问诊总交流:12次医生回复:4次
2023年8月24日
患

6月29号做了肾穿刺，结果是iga肾病经过中西药联合治疗，24h尿蛋白从2022年6月的1.1g降... 主任您好！去年夏天女儿出国留学前我带她去齐鲁找您看过两次病，之后一直吃硫酸羟氯喹➕氯沙坦钾（前几个月...

江蓓：[医嘱] 建议完善24小时尿蛋白定量、尿常规，根据结果考虑是否加用免疫治疗，可以听听国外医生的建议

图文问诊总交流:15次医生回复:8次
2023年7月14日
患

尿检白细胞高，左肾重度、右肾中度受损左肾萎缩，左右肾重中度受损双肾盂引流缓慢尿素尿酸潜血蛋白质高以做覆膜支架后肌肝升高做了覆膜支架肌肝仍在升高需要用什么药物吗？需要用什么药物控制一下

江蓓：查尿常规，也可以做培养

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
2023年6月1日

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江蓓主任医师

山东大学齐鲁医院肾内科