孟海燕医生的问诊记录

孟海燕：好的。再联系

孟海燕：首先要明确，阿司匹林不降压，在血压高于180/110mmHg时不能服用，容易出现出血表现，尤其是脑出血。 降压可选择卡托普利或依那普利片，联合美托洛尔片。如果血压控制仍不理想，可在此基础上加以硝苯地平缓释片或控释片。 治疗冠心病需服用阿司匹林片，加用辛伐他汀片每晚1片。发病时可舌下含化硝酸甘油片1片。 化验血脂、血糖。

孟海燕：二、三尖瓣反流常见的原因可能为：风湿性心脏病，缺血性心脏病，老年退行性心脏瓣膜病，二尖瓣脱垂等。做心脏彩超可帮助明确诊断。如果心电图有缺血性改变可能为冠心病。目前据你描述，心衰的可能性大，目前心功能较差，需要系统诊治。建议找家规范的医院，在心内科诊治。