赵晓飞医生的问诊记录

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患

上腹部痛疼半年内体重增加，近两周晚上没吃饭，体重降了几斤，近三月右上腹... 是胆管癌的概率，是否必须做超声内镜+活检

赵晓飞：[医嘱] 如pet-CT 考虑为恶性建议手术治疗

电话问诊总交流:8次医生回复:4次
昨天
患

目前确诊肝癌，腹部有腹水，还没有活检从2.7号开始饭后觉得胃胀，饭量变少，之后最近几月开始肚子胀... 目前做到病理穿刺这一步，结合影像看本病理穿刺结果是否有误诊可能，当地医生根据他的类型制定的方案是免疫...

赵晓飞：[医嘱] 均已经在沟通中分别给出建议

图文问诊总交流:33次医生回复:12次
昨天
患

上腹部痛疼 23年10月底做过体检，一切正常。近三月上腹部晚上痛疼，去医... 是胆管癌的概率，如果是，是否早期，手术后预期寿命多久

赵晓飞：[医嘱] 完事Igg亚类检查排除igg相关疾病后建议手术探查及治疗

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
4月8日
患

体检发现胆囊结石5-6年五六年前单位体检发现有胆囊结石，未做任何治疗，最近去医院照了... 是否需要手术切除胆囊

赵晓飞：[医嘱] 可以考虑手术切除

图文问诊总交流:30次医生回复:15次
4月8日
患

发现乙肝40年。患者为40年乙肝患者，每年复查，近期火气比较大，曾喝了一个月... 想看一下需要用什么药调整，有没有肝硬化趋向，作为一个40年乙肝患者，偶尔服用稳心颗粒，B12，应该怎...

赵晓飞：[医嘱] 目前无明确预防或者逆转肝硬化的药物临床中常用的药物包含扶正化瘀胶囊鳖甲软肝等规律复查是最重要的

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
3月29日
患

肝癌术后一月余患者2025年2月发现甲胎蛋白65，影像显示肿瘤，于是在2月... 现在的主治医生让服用两年靶向药甲磺酸仑伐替尼作为预防，请问是否必要？一次预防性介入是否必要？还有其他...

赵晓飞：[医嘱] 术后辅助治疗。治疗建议均在问诊中告知

图文问诊总交流:13次医生回复:9次
3月24日
患

间断腹痛伴恶心呕吐3月患者3月前无明显诱因出现腹痛伴恶心呕吐症状，腹痛主要位于右上... 我母亲的情况是否建议手术？手术是微创还是开腹？入院治疗（排队等床位）的速度？

赵晓飞：[医嘱] 如果胆囊胆囊炎反复发作的话，建议手术治疗不过因为患者既往有上腹部的手术史那可能无法行腹腔镜胆囊切除，需要做开腹的胆囊切除术，那么开腹手术相对于腹腔镜手术来讲它的创伤厄会更大一些，同时因为有上腹部的手术史可能会增加这种围手术期胃肠道损伤的风险

图文问诊总交流:22次医生回复:13次
2月21日
患

胃胀、黄疸4月余。患者于4月余前出现胃胀、黄疸，眼睛身上全黄，近日去淮安市第一... 诊治方案

赵晓飞：[医嘱] 初步评估无手术治疗机会建议化疗加强支持治疗

图文问诊总交流:19次医生回复:7次
2月15日
患

消瘦三个月患者消瘦3月余，血糖偏高，低碳水控糖基本餐前餐后都正常，早晨... 诊断这个站位的性质，推荐治疗办法及医院

赵晓飞：[医嘱] 建议完善检查后手术治疗

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
1月30日
患

检查发现肝占位性病变1天患者今天在当地医院检查发现右肝占位性病变，腹胀，肋骨感觉酸疼... 请医生帮忙看看有无手术可能，提供治疗方案，谢谢。

赵晓飞：[医嘱] 建议我院门诊复查后拟定治疗方案当前片子不清晰初步考虑系统治疗后争取手术机会

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
1月30日

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赵晓飞副主任医师讲师

北京佑安医院普通外科中心