赵晓赟医生的问诊记录

赵晓赟：[生活医嘱] 维持血压稳定，戒烟酒，病情变化随时就诊，若无特殊情况一年后复查肺部CT。

赵晓赟：[医嘱] 隔2-3年后复查一次，没有变化就不用再复查了

赵晓赟：[医嘱] 1. 查肺功能+支气管舒张试验+呼出气NO，明确是否有慢阻肺或者哮喘/咳嗽变异性哮喘 2. 必要时进一步检查，排查其他引起慢性咳嗽的病因，如: 胃食道反流、阻塞性睡眠呼吸暂停、鼻后滴流综合征、嗜酸性支气管炎等 3. 定期复查肺部CT，间隔6-12个月，动态观察肺部小结节的变化

赵晓赟：[医嘱] 左侧胸腔积液穿刺引流，明确积液性质。 如果通过积液化验不能确诊，行支气管镜检查。

赵晓赟：[加号单] 医生已为患者开具加号单 2024-08-20（周二）下午 天津市胸科医院 和平院区 天津市胸科医院呼吸与危重症医学科第一诊区第七诊室找赵晓赟 医生 专家门诊

赵晓赟：[医嘱] 方案二选一: 1、过3-6个月复查肺部CT。 2、不再等待，积极进一步检查，明确结节性质后决定是否手术

赵晓赟：[医嘱] 1、在三级医院呼吸专科查肺功能全项（包括通气功能+弥散功能+支气管舒张/激发试验+呼出气NO）。 2、如果肺功能结果完全正常，到心内科就诊，由心内科医生决定是否需要进行检查心脏彩超、动态心电图、心肺血管CTA等检查。 3、病因不明，确诊前不建议盲目用药。

赵晓赟：[医嘱] 到医院做压力滴定，明确治疗方案

赵晓赟：[医嘱] 抗感染治疗后复查肺部CT

赵晓赟：[医嘱] 莫西沙星抗感染治疗两周