黄勇医生的问诊记录

黄勇：[医嘱] 支持对症治疗为主，减轻痛苦

黄勇：[医嘱] 行生长抑素受体检测，调整后续治疗方案，如：舒尼替尼、依维莫司等，必要时再次活检明确目前病理状态

黄勇：[医嘱] 1加强保肝褪黄，加用降氨等对症治疗 2肝癌情况，视既往治疗情况和目前状态，给予相应抗肿瘤治疗 3密切随访，定期复查血常规肝肾功能及血氨

黄勇：可以继续口服伏美替尼，定期复查，评估病情

黄勇：建议全面评估有无远处转移，如没有，可以行保留肾单位切除术或者肾癌根治术。具体请当地医院专科酌情处理。

黄勇：治疗一般以全身药物治疗为主，包括化疗和靶向治疗。具体详细的治疗要根据分期和病理情况而定

黄勇：由于信息不全，无法给予建议，可以继续问诊

黄勇：奥希替尼目前用于非小细胞肺癌EGFR敏感突变的一线和T790M突变的二线治疗，并没有批准用于小细胞肺癌的治疗，所以不建议用小细胞肺癌。

黄勇：根据提供的信息可知，这是一个混合型浸润性导管癌，激素受体阳性，HER2也是阳性，这类肿瘤预后稍差。 乳腺癌术后的治疗，包括，化疗，内分泌治疗，还有靶向药。如果是单纯乳房切除术，或者有腋窝淋巴结转移的，还要做放疗。

黄勇：1、ED期是以全身药物治疗为主，包括，化疗和免疫靶向药 2、要是频繁发作心绞痛，那么针对心脏冠脉狭窄的治疗应该提前，不然会有短期内的生命危险 3、化疗期间放支架，需要冒的风险比一般的病人要大，所以，这要看心脏科医生的技术过不过关，同时，也是考验你们家的决心，还要注意化疗的毒性，比如血白细胞，血小板降低，肝脏功能损害等，需要向心脏科医生说明，以便他们在治疗的同时关注 4、后续还有疑问，可以再向我追问 5、针对回答的满意度，请对我的回答进行评价，并提出宝贵意见，谢谢！