刘毅医生的问诊记录

刘毅：[加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

刘毅：[医嘱] 目前诊断考虑：慢性荨麻疹、肥胖症、高脂血症、肝功能异常等 因为转氨酶升高明显，建议先积极保肝降酶治疗，待肝功能好转或正常后再考虑用中药汤剂！同时减重，低脂饮食，适当有氧运动。少食辛辣刺激性食物，少食虾蟹。 保肝药物：可以口服 易善复，一次两片，一天三次 双环醇，一次两片，一天三次 针对荨麻疹使用： 依巴斯汀，一次一片，晚睡前服用

刘毅：[医嘱] 建议乳腺外科继续就诊，定期复查；调畅情绪，中药内服和外用！

刘毅：乳腺癌定期复查，系统评估病情！

刘毅：查血常规、尿常规、大便常规加隐血、肝肾功能、血糖血脂、甲状腺功能、凝血功能、肝脏彩超等，可以做个常规体检，然后将检查报告发给我后，我再给您具体的治疗建议！

刘毅：建议泌尿外科、肾内科继续就诊，完善相关检查！具体建议电话中已经详细告知！

刘毅：建议做好相关检查后来门诊当面就诊！具体脱发的生活指导已经告知！

刘毅：适当有氧运动加节食，建议门诊当面就诊，给出适当建议！

刘毅：建议患者门诊当面就诊，予以加号，仔细诊查病人后再给出治疗意见，再开处方！

刘毅：患者你好，你的资料我都仔细看过了，我要想详细了解病情，后来再问了你一些问题，以便对你疾病给出的一些比较更合理化的建议，后来你也没有回答。我只能就你现在的提供一些情况给出建议你有脂肪肝、高血压，血糖偏高，还有高胆固醇血症。还要继续注意饮食，低盐低脂低碳水化合物饮食，少吃油腻，辛辣甜食，适当增加有氧运动，少吃蛋黄蟹黄；这是铁蛋白稍微高一点，这在临床上没有多大意义，定期复查就可以了，不用太担心！