朱娟医生的问诊记录

朱娟：[医嘱] /

朱娟：[医嘱] 1.评估扁桃体、腺样体摘除术手术指征，摘除获益可能更大。2.管理鼻炎3.均衡饮食，适当运动。此外，可以尝试补充维生素AD治疗。

朱娟：[医嘱] 鼻塞说明鼻子里有分泌物阻挡气道 ，不一定都是感染，感染急性期不接种疫苗。 关于鼻塞处理问题建议加上生理性海盐水清洁鼻腔。 生理性海盐水可以用诺斯清（网上搜一下）等渗的诺斯清，每次每鼻腔4-6喷，连续3轮为一次有效冲洗。建议空腹时做 免得哭闹时呕吐。如果只是单纯清除分泌物就没问题了，那么就不用纠结了。

朱娟：[医嘱] 无

朱娟：[医嘱] 结果问题不大，可以停药。一个月后复查尿检。尿常规 尿微量白蛋白，可以的话做个24小时尿蛋白。

朱娟：[医嘱] 24小时尿蛋白是正常。别担心了，正常人在特定情况下也会有轻微尿蛋白，比如剧烈运动、大汗、发热、喝水过少等。纠正这些状态 定期复查就可以了。

朱娟：[医嘱] 复方卢丁 早晚各两片（原本是一天三次，考虑方便 改一下）或者复方甘草酸苷片 2片 每天三次。 不久坐，适当运动（不剧烈 循序渐进），均衡饮食，以富含维生素的首选，避免油腻刺激饮食，控制体重。 下次两周后联系下。

朱娟：[医嘱] 随访就可以了。平时生活管理好 不需要特殊药物处理 如果宝没有其他不舒服 ，即使过敏性紫癜，这种轻微的改变，也是只选择观察，多吃富含维生素的食物，暂时不用药物。

朱娟：[医嘱] 看起来更像是压力性紫癜，可能与膝盖磕碰 跪压有关，不需要处理 观察即可

朱娟：[医嘱] 看前面描述 首先考虑病毒感染，如果不发热且精神好，说明不严重。避免过热 抓挠，外用炉甘石洗剂，这几天多喝水即可。如果有发热 精神不好 或者皮疹显著增多 建议面诊