宋燕医生的问诊记录

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患

下肢肿痛30年余患者下肢肿痛30年余，有皮肤色素沉着，无酸胀感、沉重感、疲劳... 有没有最新的治疗方案？希望指导一下用药？腰交感神经阻滞术效果怎样，有无风险？

宋燕：[医嘱] 建议到医院进行检查治疗，必要的时候做手术

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2月5日
患

检查发现腹主动脉瘤3天患者2025年1月22号下午透析结束后感觉身体不适，出虚汗有... 想咨询一下血管瘤能不能手术？或者出一个治疗方案。

宋燕：[医嘱] 听从主管医师的意见，急性心梗是急症，优先治疗

普通电话咨询总交流:3次医生回复:1次
1月25日
患

诊断左侧静脉血栓形成10月余患者10月前诊断左侧股静脉及腘静脉血栓，目前抗凝治

宋燕：继续口服利伐沙班，加上迈之灵穿戴弹力袜

普通电话咨询总交流:5次医生回复:2次
2022年5月31日
患

肺腺癌,下肢静脉血栓我母亲武**1月底取放滤器，4月底问题1：请问d2聚体数据需要住院治疗吗？问题2：如果不用住院该如何治疗？

宋燕：【继续观察】建议维持现有的方案同时的话，注意血小板的变化，因为抗凝药物的最大风险是引起出血，目前的话，你的血栓风险大于出血风险，所以我们是建议继续口服抗凝药物。密切观察病情变化，有啥情况及时联系

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2021年10月30日
患

颈动脉狭窄,颈动脉斑块,间断头晕数年。颈动脉狭窄，头晕

宋燕：【手术建议】建议手术治疗，可找我手术，目前需等待一周

图文问诊总交流:15次医生回复:9次
2021年10月6日
患

你好，我帮我父亲问诊，他是一位透析患者，颈部插过管，后改为手臂做内瘘透析，但是现在上肢腹部、躯干部分血管特别明显，像是堵住了，想请问有什么治疗方法吗？,腹壁静脉曲张两年余患者两年前开始出现腹部静脉突出治疗建议

宋燕：从你这个检查看，属于上腔静脉综合征，是上腔静脉形成血栓以后引起的1个阻塞，可以做1个介入手术，就是DSA下的介入手术，可以在我这个地方做

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2021年8月29日
患

右小腿摸到肿块,右小腿肿物半个月。半个月前无意中发现右小腿包块，帮忙看看彩超单，给予下步治疗建议

宋燕：血管畸形是1个非常常见的疾病，这个需要首先通过磁共振平扫加增强必要的时候还要做CT检查才能明确诊断。然后根据诊断的结果，选择治疗的方式，目前最常用的是介入下了1个栓塞，加上硬化治疗，是1个微创手术，每个人的治疗方法和病情是不一样的。建议完善相关检查以后再作下一步的治疗

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2021年8月12日
患

疑似颈内动脉瘤,检查发现左侧颈内动脉瘤2天。患者2天前在新乡市中心医院就诊检再看一下检查报告，并建议治疗方案

宋燕：你这个颅内动脉瘤相对来说比较小，还没有到临界3mm这个界限，可以先观察3个月，3个月以后做CT检查，但你如果特别害怕或者血压控制不是特别好的话，也可以现在处理DSA造影可以在当地医院做，最好是来我们医院做完以后根据瘤体大小形态决定下一步的治疗防治

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2021年8月10日
患

血栓左下肢淤紫，肿胀，疼痛，一直处于发烧状况

宋燕：【用药建议】抗感染，抗凝治疗。抓紧时间住院

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年7月28日
患

需立即做手术吗,左侧颈内动脉c5段动脉瘤3.52×2.7 动脉瘤多大需要做手术

宋燕：建议手术治疗

极速问诊总交流:8次医生回复:5次
2021年7月25日

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宋燕主任医师教授

郑州大学第一附属医院郑东院区血管外科