贺一薇医生的问诊记录

贺一薇：[医嘱] 这次脑电图结果已经出来了，较去年7月的结果，异常放电有减少，复查血常规生化基本正常 体重没有增加，也没有发作的话，就按目前的剂量继续口服 没有发作的话3个月以后复查

贺一薇：[医嘱] 有可能是小发作 如果体重这半年没有变化，可以继续口服目前的剂量，药物剂量是按体重计算的，如果体重有增加，剂量要增加

贺一薇：[医嘱] 影像学表现考虑先天血管发育的原因，不是此次感染所致

贺一薇：[医嘱] 当时脑电图是有问题的，提示有慢波和小的异常放电，这次复查结果和上次比，慢波已经没有了，仍有少许的异常放电，说明脑功能已经恢复了，但少许的异常放电还没有恢复

贺一薇：[医嘱] 家长诉孩子没有任何症状体征，短时间内没有用药的情况下，两次影像学有较大的变化，可能与孩子当时做检查时有活动有一定的相关性，但患儿当时寡克隆区带脑脊液中阳性，提示有复发及多发性硬化的可能性，建议可带影像学结果多几家医院复诊

贺一薇：[医嘱] 上传的肝功能结果基本上是正常的 脑电图结果比前面那次异常放电少了很多 继续按目前剂量口服，没有发作的话可以到寒假再来复查视频脑电图和血液检查

贺一薇：[医嘱] 停药3周后复查脑电图正常，可以半年到一年后再复查，注意生活规律

贺一薇：[医嘱] 这次脑电图复查正常，可以继续减量，一月后复查视频脑电图

贺一薇：[医嘱] 杂音是通过心脏运动时发出的声音间接评估心脏的运动，心脏彩超是通过仪器检查心脏形状和结构，是两种完全不同的检查和手段 观察的方向不一样，很多原因都可以听到杂音，超声看到的情况也和观察的角度，以及仪器相关 目前的结果不支持癫痫这个诊断，如果还是有胸闷等不适可以到儿童心血管门诊就诊 如果经常有如鼻塞，流涕，打鼾或者头痛等表现的话，可以到耳鼻喉科就诊

贺一薇：[医嘱] 目前建议还是继续按目前剂量口服，那近期暂时不要复查血指标，6个月后复查