张洁医生的问诊记录
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患
溃疡性结肠炎
张洁：继续目前方案治疗，药快吃完前来看门诊
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4月18日
患
腹痛 …………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………
张洁：[生活医嘱] 少渣低脂饮食，注意休息
图文问诊
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4月8日
患
克罗恩病
张洁：冰淇淋适当吧！刺激性食物尽量避免
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4月6日
患
克罗恩病
张洁：没有问题，继续按方案用药
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4月5日
患
腹痛 吃药后腹痛次数明显减少，目前大多由饮食引起的腹痛 病理结果如何
张洁：[医嘱] 继续目前方案抗结核，三个月后复查肠镜
图文问诊
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3月27日
患
肠结核
张洁：复查后再说，效果不佳提示克罗恩病，换方案，效果好就继续抗结核治疗
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3月24日
患
克罗恩病
张洁：不是，那些意义不大，不用特别关注
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3月15日
患
克罗恩病 肛门增生物 时不时瘙痒大便次数多 大便不成型 如何控制病情
张洁：嗯，疗效不太理想，这个月下旬复查血常规肝肾功能血沉和CRP，过来调整方案吧
图文问诊
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3月11日
患
克四
张洁：先吃幽门螺的药，吃完后观察2-3天，没有问题再吃抗结核药
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3月10日
患
腹痛
张洁：结果还好，继续用药
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3月9日
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张洁
副主任医师 副教授
湘雅二医院 消化内科
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