李国文医生的问诊记录

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患

肺结节去年十二月份做了甲状腺癌手术现在肺结节不好对的

李国文：[医嘱] 建议3-6个月后复查肺高分辨率CT或者直接胸腔镜外科手术或者消融手术

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
3月13日
患

原发性肝癌想和医生确认一下报告里面的这个29*22mm是不是消融的痕迹... 想和医生确认一下报告里面的这个29*22mm是不是消融的痕迹的范围，是不是不是病灶

李国文：[医嘱] 当地医院复查CT报告显示消融术后改变，因无法看到片子，故不能准确评估，建议3个月后到我院复查肝脏MRI

图文问诊总交流:12次医生回复:5次
1月17日
患

肝癌患者罗**小肝癌，离上次复诊已有半年。请李医生帮忙开复诊检查... 请李医生帮忙开复诊检查申请单，并预约近期的复诊MR等检查

李国文：[医嘱] 已预约下周二复查

图文问诊总交流:20次医生回复:10次
1月17日
患

原发性肝癌 23年12月已经做切除手术，术后一个月使用靶向药:仑伐替尼没... 就诊事宜，如何进行控制

李国文：[医嘱] 可以考虑暂时给予仑伐替尼治疗，春节后再来我院就诊

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
1月12日
患

原发性肝癌乙肝诱发成肝癌、现在病情加重了、转移多次靶向药吃过很多种了，免疫药也用了两种，到现在没有什么药可以用了。现在问一下如何去控制病情

李国文：[医嘱] 完善检查了解除了肾上腺转移以外，是否还存在其他部位的转移瘤，如果仅在肾上腺有转移瘤，可以考虑局部消融或者放射性粒子或者放疗。另外，没有经济条件，可以用中药来联合辅助治疗。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
1月8日
患

母亲肺鳞癌三年半，24年二周期化疗后？母亲三年前在湘雅确诊肺鳞癌，于2020年11月经过6周期化疗... 请问李医生，我母亲现在这种情况，可以做肺肿瘤局部介入治疗吗？（因目前骨折后身体虚弱，己不能下床，可能...

李国文：[医嘱] 最佳支持治疗为主，不建议过度医疗了

图文问诊总交流:14次医生回复:4次
2024年12月24日
患

肝癌李主任，您好，我爸郭**7月31日做完消融后，经过两个月的肺... 肺部咳血的情况在市人民医院冶疗后没在发生，这次又咳要做治疗吗？另外，我爸目前的情况需要会诊吗？

李国文：[医嘱] 参加我院周二下午肝癌MDT

图文问诊总交流:36次医生回复:17次
2024年12月14日
患

肝癌 10月27日，发现右腹部疼痛。到医院就诊。10月27日—11... 如何控制病情

李国文：[医嘱] Ia期，首选外科手术或肝移植，若拒绝手术，可考虑介入治疗

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年12月3日
患

原发性肝癌白蛋白过低，感觉有腹水的症状肝内新增结节，疑似复发肺内有... 是否需要再次做介入手术，肺炎如何处理，能否判断有腹水的情况

李国文：[医嘱] 复查MRI显示肝内新发病灶，建议下周一到我院继续行介入治疗，目前肾功能不全，建议加强护肾治疗，同时在家里补充人血白蛋白

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
2024年10月23日
患

原发性肝癌无家族史，2023年7月发现病情，冶疗了一年我要询问一下这病情严重吗

李国文：[医嘱] 建议去中山大学附属系统某一大医院介入科找一个负责任的医生仔细看看，是否有必要继续介入治疗，是否继续原靶免治疗方案

电话问诊总交流:9次医生回复:5次
2024年10月19日

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李国文主任医师

湖南省肿瘤医院介入科