郭纪锋医生的问诊记录

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患

2022年5月在湘雅神内确诊帕金森今年2月21日在湘雅郭教授处复诊，复查了脑部核磁共振，增加了... 如何控制病情

郭纪锋：[医嘱] 可先调整相关剂量，观察一段时间；如效果欠佳，可面诊！

图文问诊总交流:53次医生回复:19次
4月17日
患

腰疼，腿抖动异常厉害，幻觉，睡眠不佳，食欲不振最近一周开始腿脚抖动变得严重，因为22号到27号曾建议减药量... 调整药物剂量，解决腿脚抖动和幻觉问题，改善睡眠和食欲

郭纪锋：[医嘱] 1、可以用喹硫平半片(25mg)，如果效果不佳，可以25mg逐渐增加控制精神症状； 2、其他的继续治疗！

图文问诊总交流:29次医生回复:12次
4月5日
患

行走不稳20余年。患者家属代诉，患者是其母亲，1962年出生。现在主要表现症状... 想问问这种症状是不是可以去湘雅做检查，确认或排除共济失调？如果排除共济失调的话，可不可以给一个后续检...

郭纪锋：[医嘱] 建议来医院完善相关检查

图文问诊总交流:13次医生回复:8次
3月24日
患

女孩22周岁PLA2G6基因突变一年前发现走路不稳，站着不动时往后倒几步郭教授您好！之前好大夫在线问诊过您，也带着孩子去湘雅医院找过您，您还记得这个孩子吗？

郭纪锋：[医嘱] 1、康复锻炼； 2、可以尝试多巴丝肼、雷沙吉兰、丁螺环酮、辅酶Q10这几个药，多巴丝肼可以半片，一天三次

图文问诊总交流:36次医生回复:13次
3月15日
患

双下肢肌张力高，肌肉僵硬，无法站立行走。双下肢肌张力高，站立无力，无法正常行走，去年主任视频问诊后，... 希望郭主任百忙之中抽空根据最新增强头部核磁结果，再帮助排查病因，不胜感激！

郭纪锋：[医嘱] 1继续前期治疗；2可加用多巴丝肼 1/4片，一天三次，餐前一小时前服用；如效果欠佳，二周后改为一次半片，一天三次；3加强康复锻炼！

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2月6日
患

脑出血至右脚走路拖沓9年，行走无力6月患者系66岁男性，2015年患脑出血，经治疗后右脚略有拖沓。... 根据相关检查报告及病症，能否找到病因，进行有效医治

郭纪锋：[医嘱] 可以先服用维生素B1、甲钴胺、长春胺，并结合康复哈

视频问诊总交流:23次医生回复:11次
1月23日
患

2022年5月在湘雅神内确诊帕金森阿尔茨海默氏症患者在2022年5月12日在湘雅神内科住院确诊为帕金森综合症... 是否需要门诊就诊，是否需要调整药物

郭纪锋：[医嘱] 1.继续观察血压，特别是否存在体位性低血压；2.改变体位时不要太快;3.进食咸一点，可以吃西洋参；4.如效果久佳，可加用屈昔多巴或米多君或中成药调节血压。

图文问诊总交流:29次医生回复:8次
2024年12月30日
患

自诉感觉意识要脱离大脑患者男，51岁，自诉6月底学习时打旽，穾然惊醒连续几天只要走... 我这情况以我听说没谁得过，不知道是什么病

郭纪锋：[医嘱] 1.建议24小时脑电图监测； 2.可短期服用安眠药，改善睡眠。

电话问诊总交流:7次医生回复:2次
2024年10月24日
患

尿失禁8年，走路不稳2余年，加重1年患者系56岁男性，从8年前尿失禁的症状，不频繁，近2余年发觉... 1希望医生帮忙明确一下诊断以及与其他病的区分 2已经做了脊髓小脑共济失调的动态突变包含12种类型，还...

郭纪锋：[医嘱] 1诊断基本明确，对症支持治疗； 2可线下面诊。

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2024年10月15日
患

吞咽困难3月患者3月前无明显诱因出现吞咽困难，伴大量白色痰液，几乎每10... 确诊诊断什么病和解决方案

郭纪锋：[医嘱] 建议完善相关检查，有可能当面就诊；予以对症支持治疗。

图文问诊总交流:28次医生回复:11次
2024年10月5日

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郭纪锋主任医师教授

湘雅医院神经内科