李延钧医生的问诊记录

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患

肝癌术后7月，发现多发复发4月患者2023年4月25行肝癌手术，手术顺利，术后恢复良好，术... 优先想咨询肝移植，其次免疫副反应是不是不能使用了需要更换，如果更换用什么合适，靶向药是不是也要更换，...

李延钧：不好说

图文问诊总交流:21次医生回复:7次
2023年12月1日
患

肝移植复诊原先服用他克莫司早、晚1.5毫克，他克莫司血药浓度7.8。两... 如何用药

李延钧：[医嘱] 一周后再复查药物浓度和肝功能。如肝功无异常则每半月差一次肝功能，持续2-3个周期。如肝功无异常变化就维持目前药物剂量进行常规复查即可。肝功指标有变化再联系或看门诊。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年12月1日
患

肝癌术后五年余，介入靶向治疗1月余。患者男，49岁，5年前因肝癌行手术切除，术后规律复查，五年未... 想咨询肝移植方面的相关问题。请问张主任，肝移植能到你们医院排队么？需要哪些程序，目前这个怎么处理治...

李延钧：没有这方面的实际经验不便评价。不过价格也不菲。

图文问诊总交流:34次医生回复:8次
2023年11月15日
患

发现乙肝肝硬化5年。患者于2018年诊断出乙肝肝硬化。一直在服用恩替卡韦和一些软... 2018年诊断出乙肝肝硬化。一直在服用恩替卡韦和一些软坚化结的中成药。目前多次出现消化道出血，胃镜检...

李延钧：不行

图文问诊总交流:34次医生回复:10次
2023年11月15日
患

肝移植复诊他克莫司血药浓度9.2，身体不舒服，没劲。咨询医生要调整用药

医生暂未回复

电话问诊总交流:1次医生回复:0次
2023年11月8日
患

肝移植术后食管静脉曲张，结肠息肉李主任您好！我是河南洛阳李**，最近不小心感染新冠，地方大夫... 能不能吃这种药

李延钧：肝功能要基本正常

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
2023年8月31日
患

质询肝脏移植问题患者在7月22日检查出肝脏多发恶性肿瘤伴门静脉主干及右支瘤栓... 是否可以肝移植？肝移植的预后是否比保守治疗好？

李延钧：这是一个很矛盾的问题，但是免疫抑制药必须要吃。

图文问诊总交流:15次医生回复:6次
2023年8月1日
患

肝硬化我做了普美显增强核磁，看一下现在的情况吧我做了普美显增强核磁

李延钧：目前没有确诊肝癌，考虑血栓可能性大

图文问诊总交流:15次医生回复:9次
2023年3月15日
患

复发后做了消融，后来又做了介入;肝移术后复发，乙肝肝硬化肝癌，肝移植术后一年半肝癌复发，

医生暂未回复

加班门诊总交流:1次医生回复:0次
2023年3月9日
患

肝移植术后肝移植病人能不能打新冠疫苗李主任您好！我是河南洛阳李**，想咨询肝移植病人打新冠疫苗好... 咨询肝移植病人打新冠疫苗好还是不打好？象我移植17年这种情况能不能打

李延钧：疫情严峻，注意防护，勤洗手、出门戴N95口罩。

简单复诊总交流:5次医生回复:2次
2022年12月3日

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李延钧主任医师

天津市第一中心医院器官移植中心