李强医生的问诊记录

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患

右手食指被订书针扎伤，流血三四分钟止住血孩子于2023年5月16日晚被订书针扎进右手食指，扎伤后流血... 请问孩子需要打破伤风针吗？需要用创可贴包扎吗？需要什么处理吗？谢谢您！

李强：你好，伤口看着没事，最好一周别用这个手指，别用水，只要别感染就行，包不包都可以。这么小的伤口一般不打破伤风也可以。但为了保险起见，还是建议打吧。

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2023年5月17日
患

手背被刀割伤，大拇指神经血管肌腱断裂手术后医生让两周拆线，手术后也一直石膏固定，今天正好两周，拆... 未愈合的情况如何处理，医生让我三天后再去医院看下

李强：你好，看你伤口的情况，比较平整，没有红肿等炎症，不太像没愈合的情况，不排除只是表皮有点裂开的情况。一般都不用再处理，再等等去复查看看。

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2023年4月30日
患

双手大鱼际疼痛一天。双手大鱼际疼痛一天。没有受过伤最近经常抱小孩，未就诊怎么治疗呢？

李强：如果没有受过挫伤等类似的外伤。一般可能的原因就是劳损。现在疼痛只有一天，按照劳损处理的话就是减少活动，手部休息，注意避免诱发疼痛的姿势。

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
2023年4月21日
患

手指麻疼，屈伸艰难，疼痛难忍，手指肿胀！没有家族史.姓名，蹇**，177**3885 想咨询医生我的究竟是什么病，能否有希望看到希望

李强：肩周炎一般看运动医学科。

一问一答总交流:10次医生回复:3次
2023年4月10日
患

外伤致左手小指肿痛伴活动受限1天患者1天前（3.20）不慎被重物砸伤左手小指，当即感疼痛明显... 希望医生给出治疗方案，是否可以保守服药抹药治疗，需要做手术吗？

李强：撕脱的骨块是伸肌腱的止点部位。建议手术治疗。

图文问诊总交流:12次医生回复:5次
2023年3月27日
患

摔伤致左手肿痛，活动受限3天。患者于3天前因不慎摔伤致左手肿痛，活动受限，曾在当地医院摄片... 做手术有什么方法，可以保守治疗吗手术多长时间可以出国

李强：这样类型的骨折建议手术治疗。首选钢板内固定手术。一般一年左右可以取出。

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2023年3月11日
患

高温挤压致左手4,5指疼痛活动受限2天工作中手部高温挤压受伤，其中小拇指和无名指严重，于石家庄友爱... 想问一下，我这种高温挤压受伤严重的，想保住手指，现在做过一次手术说是去掉了烫伤的皮肤，现在是包起来两...

李强：高温热压伤会导致严重的组织坏死，需要时间观察。做好抗感染治疗。根据坏死情况择期做截指，或者皮瓣修复。

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2023年3月11日
患

外伤致右手疼痛10天余。 2.18不慎导致右手勾骨骨折，当时做了简单支架，医生开了一些... 目前是否有必要手术

李强：你好，这样的骨折加脱位 1 应该手术。 2 如果不手术，以后很大概率会脱位复发，畸形愈合，手握拳时手背会疼，影响日常生活。 3 手术风险不大，主要是能否伤口和骨折顺利愈合。需要时间观察。

一问一答总交流:1次医生回复:1次
2023年3月7日
患

摔倒后手部挫伤老人行动不便，昨晚摔倒了，手部挫伤，手部肿胀。医生，这种情况严重吗？需要手术治疗吗？还是保守治疗？

李强：移位比较明显，正常应该考虑手术治疗，结合患者个体情况，功能要求不高的话复位后固定，定期复查x片。

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2023年3月6日
患

右手大拇指未端关节囊撕裂，前后半移位二十几天前摔倒右手掌触地倒致右手大拇指红肿末端弯受限，去拍片... 复位是否已回归正常位置，这种弯曲的夹板和直夹板效果是否一致，目前处理是否达到手术同样效果，医生有何建...

李强：目前位置尚可，如可以做关节彩超，就做一个明确一下。无法做的话，暂时固定，隔一周定期去医生处复查。

图文问诊总交流:17次医生回复:6次
2023年2月27日

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李强副主任医师

吉林大学中日联谊医院手外科