李奎医生的问诊记录

李奎：[生活医嘱] 先在离家近的医院定期产检，待四五月份，可带上所有化验检查结果，来我门诊（周四下午特需）详谈。

李奎：[生活医嘱] 规律产检即可，不需特殊检查治疗，不需进食特殊食物。除非之后的超声发现明显异常，否则不需做进一步检查。夫妻双方不需特殊检查。可能孕晚期胎儿生长发育稍慢，观察即可。

李奎：[生活医嘱] 可以尝试怀孕，目前无怀孕禁忌。如果短期内未怀孕，调整月经后仍有淋漓出血，建议宫腔镜检查加诊刮术。分娩后，若仍有此种情况，可以尝试带环—曼月乐，激素的环。

李奎：[生活医嘱] 目前不考虑有阴道或宫颈炎症。宫腔积液可继续观察，每半年到一年复查一次超声。若积液增加，或有其他不适症状，建议宫腔镜检查，除外宫腔积脓或者罕见的恶性肿瘤可能。

李奎：[生活医嘱] 建议羊水穿刺除外胎儿基因染色体异常。若正常，建议定期复查超声，如果可以，请有经验的超声医生观察胎儿回声增强的肠管的运动状况以及，增强的肠管区域是否有变化。若运动好，增强的区域有改变，则可能是正常的。

李奎：[生活医嘱] 建议羊水穿刺除外胎儿基因染色体异常。16周开始，每两周复查超声。若无其他异常，可保留胎儿，出生后手术治疗。

李奎：[生活医嘱] 可在月经刚刚干净后，即内膜最薄时复查超声，若还有，建议宫腔镜检查加诊刮。HPV以及息肉不影响要孩子

李奎：[生活医嘱] 若月经正常，无淋漓出血，或者大量出血，建议等体检时再复查超声。刚才听错了，甲状腺做不了钼靶，乳腺才可以。但是甲状腺即使是癌的话，大部分预后也是良好的。所以定期复查超声即可，如果没有变化，不影响怀孕。 实际上，几时有息肉，如果能正常怀孕，也不用特殊处理。如果因为息肉怀不上孕，才需要积极处理。

李奎：[生活医嘱] 月经规律的情况下，妊娠头一个月，药物对胎儿的影响是全或无的。即在没保胎的情况下，如果药物对胎儿有影响，则会胎停育自然流产，若胎儿正常发育则说明无影响。果胶铋对胎儿的危险性很低，孕期可服用。其他中药若不知道具体成分，则不知风险。已知成分无有毒性的药物。目前看对胎儿无明显影响。 建议顺其自然。观察。12周开始正常产检。

李奎：[生活医嘱] 建议打九价疫苗。如果期间怀孕，应停止，但是对胎儿一般无影响。口服叶酸备孕即可。超声检查无明显异常，每年复查即可。