王翠华医生的问诊记录

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患

咳嗽，晚上睡觉咳嗽多，有痰，但是没有鼻涕咳嗽，晚上睡觉咳嗽的多，白天也咳嗽但是没有那么多，有痰，也不... 要吃咳嗽药吗

王翠华：是的

追问包总交流:41次医生回复:14次
4月14日
患

室间隔房间隔缺损室间隔房间隔缺损，导致肺炎反复两次，医生说6个月复查，我想问... 是否要进行手术

王翠华：[生活医嘱] 目前孩子年龄小手术风险高，如果没有反复肺炎导致营养不良或心衰、呼吸衰竭等风险，可以定期复查心脏超声随访观察。如果有以上情况或反复咳嗽等建议去医院让医生评估病情，决定是否尽快手术

图文问诊总交流:37次医生回复:17次
3月12日
患

剧烈活动后呼吸困难1个月。患者1个月前暑假体测1公里跑步，感觉呼吸困难，喘不上来气，... 怎样解决这个问题，是否需要治疗？

王翠华：[生活医嘱] 继续吸入信必可，建议查一下过敏原，2周复查肺功能

图文问诊总交流:58次医生回复:22次
2月26日
患

反复发烧3天轻微咳嗽流鼻涕食欲下降

王翠华：口服金振口服液观察

扫码报到总交流:7次医生回复:3次
2月24日
患

干咳半个月了干咳半个月吃药也不好转晨起咳嗽厉害一点白天偶尔咳一天... 止咳

王翠华：[生活医嘱] 如果咳嗽没有加重，建议可雾化+口服药物观察病情变化。如果咳嗽有加重情况建议紧急去医院，必要时住院。

图文问诊总交流:66次医生回复:20次
2月21日
患

今天上午刚找您复诊过怀疑咳嗽变异性忘了给您说家里的是图片上国产的可以用吗？还是用进口的？如... 如果控制的很好（本身也是一天内不定时的干咳清嗓子）需要吸药多久可以减药停药

王翠华：[生活医嘱] 两种方式治疗选用一种即可。都是同样成分，只是应用装置不同

图文问诊总交流:22次医生回复:11次
2月13日
患

咳嗽，支原体弱阳 11月11号感冒咳嗽，雾化7天，没有痰了就又干咳，干咳了几天... 支原体弱阳需要吃抗生素吗

王翠华：[生活医嘱] 目前治疗有效，可以继续雾化治疗观察

电话问诊总交流:50次医生回复:18次
1月15日
患

咳嗽，有痰，需要吃什么药啊咳嗽，有痰，吃了几天药，效果一般，需要吃什么药需要吃什么药

王翠华：[生活医嘱] 继续吸入药物1周，口服小剂量阿奇霉素3-5天，口服白葡奈氏菌片观察。

视频问诊总交流:14次医生回复:5次
2024年12月23日
患

咳嗽几天前嗓子疼得厉害，现在嗓子不疼，偶尔咳嗽咳嗽，有痰，早起流... 能否做雾化

王翠华：是的。也有过敏因素

追问包总交流:4次医生回复:2次
2024年10月11日
患

支气管炎带轻微喘息断断续续咳嗽三四天，前天晚上咳嗽加重带走轻微喘息是否需要住院，吃目前的药可以吗，配合雾化

王翠华：[生活医嘱] 雾化布地奈德和特布他林各一支治疗每日两次，一周复诊

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2024年9月14日

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王翠华主任医师副教授

菏泽市立医院（总院）小儿科