赵倩华医生的问诊记录

赵倩华：[医嘱] 1. 美金刚口服液，商品名：邦得清。每晚2.5ml，两周后早晚各2.5ml，再两周后早晚各5ml。 2.利培酮口服液，商品名：维思通。每晚0.3ml，根据精神症状酌情加量，每日总剂量不超过1ml。 3.可考虑淀粉样蛋白PET，明确诊断。 防跌倒，防走失。

赵倩华：[医嘱] 1.查血常规，肝肾功能； 2.美金刚减半，两周后停用； 3.利培酮暂同前。 密切随访。

赵倩华：[医嘱] 建议完善脑部磁共振平扫，认知功能评估这两项检查；必要时可考虑淀粉样蛋白PET，明确是否阿尔茨海默病。 可来面诊。

赵倩华：[医嘱] 考虑轻度认知损害，认知、血检，磁共振等都已完成，比较全面。如需进一步检查，可考虑淀粉样蛋白PET。

赵倩华：[医嘱] 已用三种睡眠药，高龄患者，不宜再加；米氮平可用进口的瑞美隆，其余不变。

赵倩华：[医嘱] 请按我的建议完善检查，然后来面诊。也可将检查结果发过来。

赵倩华：[医嘱] 结合磁共振片及患者年龄，考虑痴呆伴精神行为异常可能。可尝试美金刚治疗。

赵倩华：[医嘱] 怀疑认知功能障碍，首先完善三方面检查：1.脑部磁共振或CT平扫；2.抽血查：甲状腺功能，叶酸，维生素B12，HIV，RPR，TPPA，同型半胱氨酸；3.认知功能评估。 请按我的建议完善检查，然后来面诊。也可将检查结果发过来。 赵倩华医生门诊时间： 周二上午华山东院（红枫路525号）特需门诊，一楼B区； 周五上午华山总院（乌鲁木齐中路12号），记忆障碍专科门诊（35号诊室），门诊5楼35号诊室。 周三下午华山国际医学中心 可至华山医院门诊服务或华山国际医学中心微信公众号或预约上述门诊。

赵倩华：[医嘱] 美金刚（易倍申）继续使用。奥氮平（再普乐）从每晚四分之一片开始，逐步加量，不超过每晚1片。

赵倩华：[医嘱] 磁共振片可见脑萎缩，脑积水，脑白质病变，考虑痴呆伴随精神症状可能。可以尝试美金刚治疗。