宋学茹医生的问诊记录

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患

体检CT发现冠状动脉粥样硬化体检发现冠状动脉硬化，CTa冠状动脉前降支中度狭窄，2022... 想知道这种情况能进行试管吗

宋学茹：[医嘱] 易栓症筛查：血小板聚集率狼疮抗凝物抗心磷脂抗体蛋白S，蛋白C，抗凝血酶III 同型半胱氨酸

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
4月12日
患

早孕上次隐约可见胎心，这次胎心明显。但胎芽涨幅不明显不知道是否是... 是否去相同医院复查

宋学茹：[医嘱] 继续同前用药，按期随诊

图文问诊总交流:21次医生回复:6次
4月9日
患

想咨询一下3个月后打不打肝素的问题. 因有两次不良孕史，第一次是怀孕有胎心胎芽后9周左右胎停第... 想问一下还需继续打肝素吗？

宋学茹：[检验单] 1.检验项目：血栓弹力图，胎盘生长因子; 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
2月22日
患

孕早期保胎一、1月13日检查：彩超：孕囊相当于30多天，局部绒毛膜隆... 还是想听听您的建议，针对此胎我还有什么努力可做的吗？感谢

宋学茹：[医嘱] 继续地屈孕酮10毫克，一天三次； HCG 2000单位，肌肉注射，隔日一支，依诺肝素，0.4ml,im,每日一次一周后复查B超

图文问诊总交流:27次医生回复:9次
1月25日
患

高凝状态保胎 2023.3月和2024.5月有两次不良妊娠史，均在孕4.5... 可以去门诊找您吗

宋学茹：[医嘱] 继续磺达肝癸钠每天一支，一周后复查B超，如果有绒毛膜下出血可以加强孕激素保胎，打间苯三酚抑制子宫收缩。查一下血栓弹力图后复诊

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2024年11月22日
患

孕期咨询经常流褐色分泌物，有点担心，不知道啥情况今天没抢到号，如果方便的话可以给加个号吗

宋学茹：[复诊提醒] 1.复诊时间：2024.11.22 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备：复查B超 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

电话问诊总交流:50次医生回复:15次
2024年11月29日
患

生化两次，胎停一次一、2021、2022年各生化一次；2023年胎停一次（胚染... 麻烦您看下，针对我现在存在的免疫问题、子宫肌瘤液化，和息肉，能否继续正常备孕？肌瘤和息肉需要先处理吗

宋学茹：[检查单] 1.检查项目：详见对话记录; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

图文问诊总交流:17次医生回复:8次
2024年9月13日
患

准备再次移植需要哪些检查主任.我21年三胎减胎后24周左右流产 .2... 主任您看我这种情况，需要什么时候返院我现在是刚过排卵期麻烦主任了

宋学茹：[医嘱] 下个月自然排卵周期移植，来月经的第10—11天返诊

图文问诊总交流:58次医生回复:16次
2024年7月18日
患

妊娠不佳 7周未见卵黄囊。流血不止最开始是hcg翻倍不好，然后去了咱们总医院进行检查，开了保胎... 是否需要终止妊娠或者说是继续保胎，由于流血过多，实在是心里害怕

宋学茹：[医嘱] 到医院复诊，流产物送检绒毛膜查染色体，待绒毛染色体报告后门诊随诊。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年6月30日
患

抗核抗体阳性，1:80 上次单独复查了一次抗核抗体，还是阳性，您出差那几天给开了波... 我的情况波尼松移植前适合吃吗？会不会增加移植后生化概率？像我现在后面是走自然周期还是人工周期？

宋学茹：[复诊提醒] 1.复诊时间：2024.06.18 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备：按医嘱复诊 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

图文问诊总交流:17次医生回复:7次
2024年6月17日

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宋学茹主任医师副教授

天津医科大学总医院生殖医学中心