马珂医生的问诊记录

马珂：如果没有阴道炎症状可以不查，如果有相关症状可以检查一下分泌物

马珂：您好，建议尝试在应用雌激素皮贴的基础每天口服一片补佳乐（1毫克），观察几天看看出血是否可以减少。

马珂：下周可以来加号，或者提前挂号，谢谢

马珂：如果出血不多，建议您把周期的优思悦吃完，来过月经复查一下超声，如果内膜有异常回声，再做宫腔镜。宫腔镜预约很方便，一般一周内都能做上。您这个年龄，子宫内膜即使有病变，也基本都是良性病变，比如息肉，不必太担心。

马珂：一般是摘除，困难的会电切

马珂：超声看到宫内的孕囊，就能排除宫外孕了。即使真的是宫外孕，也没法在受精卵刚刚定植的时候就通过目前的技术手段诊断出来，需要等。你要是不放心就每周做一个超声，看着什么时候能出现孕囊

马珂：您可以试试抗生素，康复消炎栓等药，如果一周后复查，包块没有缩小迹象，可能还得想其他办法。

马珂：您好，如果产前出血较多，要看当时的产程进展到什么程度，如果短时间能完成分娩，会尽量阴道分娩，如果无法短时间分娩，会急诊剖宫产。具体情况具体分析。您这种高危妊娠我们产科处理过很多，结局都很好，您可以放心。做最好的准备，做最坏的打算。

马珂：好的。月经期过来复查一下激素吧。

马珂：我不出产科门诊，平时也不在产科查房。建议您挂产科大夫产检。不好意思。