边大鹏医生的问诊记录

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患

肝内胆管结石肝硬化肝内胆管结石，距离上一次冲管已经六个月了什么时间去门诊就诊

边大鹏：好的，不客气

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昨天
患

患者报到

边大鹏：可以，可以涂些红霉素软膏，平常尽量透气，不要捂着

扫码报到总交流:12次医生回复:3次
4月17日
患

肝功异常，黄疸，胆管梗阻型扩张根据建议，我们周三放置了空肠营养管做营养支持，并放了胃管。胃... 询问ercp后胃管空肠营养管置入会不会导致胆汁反流或在负压鼓吸胃液时吸胆汁，排除肝胆及支架问题影响

边大鹏：您好，空肠营养管不会影响支架，即使是三腔营养管也不影响

追问包总交流:2次医生回复:1次
4月15日
患

胆管癌肝区疼痛带着右肩膀疼痛我想做化疗，麻烦帮我们发一下3月19号做的病例报告麻烦帮我发一下3月19号做的病例报告

边大鹏：这次活检没有太大问题，我也和张寰主任说了，继续带管观察。肿瘤内科就诊，后续药物治疗

追问包总交流:3次医生回复:2次
4月15日
患

肝内胆管结石大鹏医生，我是患者冯**，感谢您百忙之中能回复我的信息，回来... 温度降下来，加强ct做完可否找再找您看看，就诊

边大鹏：[医嘱] 出血，感染原因不明，肝脏肿物，原因不明，如果当地确实没办法，要来北京的话，建议直接到大医院的急诊室，情况比较复杂，可能会请多学科会诊，大家商讨如何诊断治疗

图文问诊总交流:42次医生回复:11次
4月15日
患

肝管结石半年术后一个周母亲总感觉身体没有劲今天睡觉特别早感觉很困（下... 边大夫您看我母亲这种情况是和肝指标有关系吗

边大鹏：可以夹闭了，出现症状比如发烧，腹痛之类的再打开

追问包总交流:29次医生回复:9次
4月12日
患

肝內胆管结石

边大鹏：看到了，引流引流就可以夹闭了，没有不舒服过上两三个月再复查胆道镜

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4月11日
患

6月1号太原做的ptcd ptcd那个管流通不畅通，肚子里感觉有东西在拉着，想约个时间... 是做个胆道镜还是调整一下ptcd管

边大鹏：22号，周二上午过来吧

追问包总交流:9次医生回复:4次
4月9日
患

肝内胆管结石边老师，您好，病人宁**于2021年12月做的胆肠吻合手术，... 我挂了您4月24日（周一）的号，能否在25日（周二）给她预留个肝胆排查取石的位置。谢谢边老师！

边大鹏：4月29日上午过来吧

追问包总交流:8次医生回复:3次
4月8日
患

肝功异常，黄疸，胆管梗阻型扩张肠癌转移患者，肝功异常，黄疸，胆管梗阻型堵塞，ercp术后 3月8日复查肝肾功，3月5日复查腹盆增强xt，请您看看是否正常，另ct提示肝内胆管扩张积气请评估

边大鹏：可以先胃肠减压，缓解症状，之后可以上消化道造影明确

追问包总交流:30次医生回复:9次
4月4日

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边大鹏副主任医师讲师

北京大学第一医院内镜中心