冯众一医生的问诊记录

冯众一：结合超声及肝功患者为小结节性肝硬化，是肝硬化的一种，无肝脏形态的变化，肝功为Child A 级，肝硬化并不很重。

冯众一：您好！目前疾病诊断明确：胆囊结石并慢性胆囊炎，脂肪肝。 通常胆囊结石若要彻底治愈需要手术治疗。胆囊切除是常规治疗方法，效果良好。 近几年随着胆道镜技术的应用，部分医院开展了胆囊结石保胆取石术。但必须具备一定条件：胆囊收缩功能良好，具备精湛的胆道镜应用技术，保证结石无残留。 若有保胆要求，建议你行胆囊收缩功能检查，再定下一步治疗方案。

冯众一：您好！很抱歉没有及时回复你的问题。 根据超声结果疾病诊断为：胆囊结石合并慢性胆囊炎。现胆囊壁厚，且存在胆囊分隔畸形，治疗宜胆囊切除术。若无明显心肺疾病可行腹腔镜胆囊切除术（微创治疗）。 开刀总费用在1万元左右，其中自费2千左右。微创约1.5万元左右，自费6~7千元左右。

冯众一：李女士，您好！依据你的症状，考虑为肠道炎症所致。若经常有未消化食物，则可能存在小肠炎症。建议您注意饮食清洁，避免生、凉、刺激及不洁食物。最好行结肠镜检查以除外结肠炎症及其它病变同时存在。

冯众一：你好！很抱歉没有及时回复你的问题。 首先，胆囊切除后有一部分人群出现肝内外胆管结石。当结石造成胆管梗阻，甚至合并感染时会出现右上腹胀痛不适，发热等表现。疼痛可向后背放散。 饮食方面以清淡为主，易消化食物，尽量避免油腻食物。不影响补钙。 最后，治疗方法选择需依据肝胆CT片结果，因结石的部位、范围及肝脏组织等变化不同而采取不同治疗方法。希望能提供肝胆CT片。