张新医生的问诊记录

张新：没问题。你需要看看华法林的说明是，很多药物和食物会影响华法林的效果。需要检测INR，值在2-3比较好。

张新：最好有CT片子。就目前治疗方案来说应该是有结核活动。间质性肺炎中的磨玻璃影是可以下去的，但蜂窝是不能下去的。

张新：您发一个典型的单张的，太多看不清。

张新：传一下片子

张新：可以吸噻托溴铵。 药物的不良反应主要是排尿困难。

张新：第一步是诊断，如果确诊是粟粒性肺结核，需积极抗结核治疗。第二步是规律治疗。我们医院部分结核患者也是在持续发热，烧的时间有一周的，也有一月的。如果持续不退要考虑是否有并发症（细菌感染、脑膜炎）或药物热。