王明正医生的问诊记录

王明正：上传的资料显示肺组织受压明显，肋间隙变窄，有脓腔形成，胸膜纤维板己经形成，需要手术治疗。

王明正：建议加強营养，适当运动，三个月内避免剧烈运动，转移对胸部注意力，目前无需用药治疗。

王明正：化验检查显示白细胞不高， 肝功能也正常，如果没有其他不适的症状，单纯体温稍稍高于正常，暂时不建议急于处理，可以观察，给孩子适量多喝些温开水，有利于减轻症状。

王明正：根据你的情况，建议先按协和医院专家意见治疗一段时间，观察疗效。完成疗程后再做手术决定。

王明正：肩关节可以看一下骨科。我是胸外科，不看肩部，很抱歉。

王明正：所以，国际上包括咱们国家专门有针对肺小结节的诊治规范，根据规范诊断治疗，按照规范定期复查，一般不会出现什么问题。我们现在就有很多病人按照规范在门诊定期复查。

王明正：根据你的描述，理论上可以手术治疗了。脓胸已经进入慢性结核性脓胸，近期不手术也不一定有什么变化，但是时间长了会可能出现并发症，所以还是建议手术治疗的。

王明正：饮食方面需要避免干硬食物，避免狼吞虎咽，要细嚼慢咽。

王明正：如果确认是感冒了，可以加用抗感冒药物，如果没有，不建议预防性加用。

王明正：不能放疗还可以化疗，辅助中药等治疗，如果能作基因检测，还可以判断是否靶向治疗