王姗姗医生的问诊记录

王姗姗：患者高血压病史，脑白质病变，考虑为继发于高血压的脑血管病变。目前治疗方案不变，无需调整治疗，患者提出的加甲钴胺和B1，可增加。注意预防脑血管意外，控制血压，血脂，防摔跤。

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王姗姗：我建议还是给老人看一下精神心理科 评估后继续抗抗抑郁治疗

王姗姗：所以要排查

王姗姗：改善情绪的药物 先继续原来的药

王姗姗：继续服用当前药物，半月到一月医院随访，注意复查心肌酶，肝功能，电解质，一月后再总体评估疗效，建议治疗至少三月，避免病情反复

王姗姗：已收到来诊信息，目前病情平稳，没有明显进展，药物治疗方案可继续美多芭和息宁治疗，如有合并新发症状，请及时就诊调整治疗方案

王姗姗：一片一天三次

王姗姗：不客气

王姗姗：网上只能说初步判断，要做全面评估量表再说，好吧，心理科可以做评估量表，建议在当地医院完成，再来医院