王云鹏医生的问诊记录

王云鹏：[医嘱] 建议神经内科就诊，查肌电图、相关神经免疫指标

王云鹏：[医嘱] 早上饭后加半片司来吉兰试试。 然后再加上 普拉克索 0.125mg每天三次

王云鹏：[医嘱] 出院时候刺激的电压比较小，所以维持时间不会太长，需要2-3个月水肿完全消退后才来再次调试参数。另外，脑深部电刺激术后往往需要几次参数调整才会达到稳定状态。

王云鹏：[医嘱] 左侧脑深部有软化病灶，与右侧下肢症状相关性可能较高。建议来院评估 可考虑脑深部电刺激缓解症状

王云鹏：[医嘱] 可以考虑双侧脑深部电刺激手术，手术前会做一下评估。近期可以加服“司来吉兰片”每天上午饭后一次，每次吃半片。看看药物反应

王云鹏：[医嘱] 放疗引起的神经和肌肉损伤，不做放疗后慢慢的可能会恢复，时间比较长。长期间断服用甲钴胺片治疗，可以同时多一些面部肌肉的按摩和锻炼，比如龇牙、张合，咀嚼口香糖等等

王云鹏：[医嘱] 症状表现与“面肌痉挛”相似，但不能确诊为单纯的面肌痉挛，需要做进一步的检查才能排出。现阶段可以在当地医院开“氯硝西泮和苯海索”尝试治疗一个月，然后到北京找我复诊。氯硝西泮 1/4片 每天晚上一次，苯海索1片 每天两次；如果氯硝西泮在当地开不出来 可以更换为劳拉西泮，每天晚上一次 每次半片。

王云鹏：[医嘱] 积极康复

王云鹏：[医嘱] 暂时不做特殊治疗

王云鹏：[医嘱] 无需特殊处理，可以继续口服甲钴胺。观察两个月