史颖弘医生的问诊记录

史颖弘：目前不考虑手术，先行综合治疗。 肿瘤蛮厉害的，建议做介入+靶向仑伐替尼+免疫PD-1治疗。

史颖弘：看来是肿瘤厉害引起的余肝体积不足进而导致肝功能衰竭，在上海可能也没有特效的办法。 可能系淋巴结广泛转移引起了肠梗阻。预后不好。

史颖弘：看起来CT报告是好的。到时再过来复查随访吧。

史颖弘：胆囊可以再随访。 刀口硬伤，不要紧。

史颖弘：早期的肝癌发生淋巴结转移的概率较小。 谢谢 刘主任的解答，让我缓解了很多焦虑。 那你们在临床过程中，像我母亲这样早期ca手术之后复查过程发现淋巴结的人多吗?这个概率大概有多少啊？早期肝ca哪些术前术后的因素容发生淋巴转移啊?

史颖弘：靶向免疫用。介入1-2次都可以。 看起来没有复发迹象。

史颖弘：史教授，刘主任，您们好，刘东医生已经将报告发给史教授了，麻烦您们看看，谢谢！ 好的

史颖弘：1. 不用活检。 2. 定期随访普通增强磁共振即可。

史颖弘：没有关系，不要太紧张。 是的 额，是没啥联系的意思吗

史颖弘：肿瘤有复发，5厘米，马上来上海史主任门诊评估下一步治疗方案。