唐玉英医生的问诊记录
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患
脖子上淋巴结,还有红点 上周五发现脖子上有淋巴结,周六检查b超验血没事,今天发现脖子... 想问有血点什么情况
唐玉英:[生活医嘱] 疾病: 脖子上淋巴结,还有红点(2025-04-22填写) 疾病描述: 上周五发现脖子上有淋巴结,周六检查b超验血没事,今天发现脖子上有红点(搂着孩子脖子洗头发来),大腿根痒挠的也有,孩子还有过敏性鼻炎,嗓子红(2025-04-22填写) 因为之前感冒,没给孩子洗澡,身上有时候瘙痒,挠的都红了(2025-04-23填写)
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昨天
患
出院复查 过敏性紫癜出院定期复查,麻烦大夫看一下化验单 2025年... 请唐主任看一下化验单
唐玉英:[生活医嘱] 尿贝塔尔微球蛋白轻微高一点,可定期复查,半个月以后再复查一下,注意避免感冒,适当喝水。注意泌尿系卫生,吃新鲜自然家常温和的饮食,避免劳累,尽量减少吃药,适当喝水
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医生回复:3次
4月22日
患
尿蛋白2+ 孩子复查完9天,无感冒症状,突然尿蛋白。 不明原因突然尿蛋白
唐玉英:[生活医嘱] 上次化验基本正常,只有肾间质轻微有点损害,尿蛋白又出现阳性,考虑复发了,肾病综合征这个病很容易复发,复发考虑和感冒有点劳累,还有激素减量有关系,那你先把激素加成隔日一片,每三天查一次尿,如果持续阳性,就要把激素再加大量,如果出现浮肿就要住院 这次先隔日一片,三天后如果尿蛋白有好转就先服用,如果继续2+、3+,再联系您看怎么加量是吗 对,如果三天以后尿蛋白还是2+3加就还要加量
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4月19日
患
小儿肾病综合征 他克莫司一天1.5毫克,现在检查结果出来了该怎么吃 他克莫司现在吃多少
唐玉英:[生活医嘱] 他和莫斯血压浓度偏低一些,但是他现在病情平稳,年龄又小。现在口服的这个量我不想再加大了,他五指胶囊吃了没有,可以把五指胶囊加上来提高他克莫斯的血药浓度。 他克莫司的量不变,继续这么吃,五脂胶囊就是一次半粒,一天两次,一个月以后再把血药浓度等复查一下
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4月18日
患
过敏性紫癜 2024年11月份过敏性紫癜住院后出院,4月14日发现屁股上... 吃药即可还是是否需要住院进一步检查?
唐玉英:[生活医嘱] 可以先吃普通的维生素c片和牛黄13味丸,避免局部皮肤受压,注意饮食,不要剧烈运动,注意泌尿系卫生,适当喝水可以再观察一下半个月以后复查血常规,尿常规,尿肾功,必要时住院治疗
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4月14日
患
手指肿痛、皮疹痒数天 患儿2025年4月6日说开始手疼,手指肿了其中中指症状最明显... 孩子症状发生的原因,该怎么做,是幼发关节炎么
唐玉英:[生活医嘱] 目前不考虑幼年特发性关节炎时间太短了皮疹多考虑是病过敏。性皮疹,手指肿痛痒多考虑是反应性关节炎是和过敏是有关系的,先把盐酸西替利嗪口服溶液喝上膜,切地奈德乳膏再观察一下。必要时要到医院做个彩超或拍个片子把血常规等查一下 有低烧说明有一点呼吸道感染,感染也是个诱发因素,最好把血常规做一下,如果暂时不做,可以先吃点抗病毒的药,像抗病毒口服液这些的,另外就把前面我说的这些药吃上,再观察一下,必要时要进一步检查化验 吃到疹子完全退了就停了
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4月11日
患
检查尿蛋白(+)复诊 一月前尿蛋白,现已服用药物一月,咨询医生进行复查事宜。 咨询医生复查及调整药物事宜
唐玉英:[生活医嘱] 留,早上起床后的第一次尿,可以留在干净的矿泉水瓶子里,空腹来抽血,到这边化验详细一些,然后再调整用药。 最好星期一到我们这边来做检查,做的详细一些,因为星期一全天我都上门诊,看完以后就回了那个。这样就再调整一下用药一天不要紧,就星期一到我门诊来复查吧,尽早在网上预约挂号,来了以后要签到,现在以签到的顺序就是来叫号看啊,就这样一个过程,如果你要是排的比较后了,可以提前到诊室给我说一下,我把必要的化验检查先开出来。
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4月8日
患
多型性红斑 目前小孩下蹲的时候感觉膝盖疼,走路的时候,脚面痛,现在每天喝... 下一步治疗方案,使用什么药物,和用量
唐玉英:[生活医嘱] 建议把甲泼尼龙片加到一次一片,一天一次。钙和维生素d先吃上,避免感冒劳累,注意饮食休息,避免受凉,尽快来门诊复查,必要时住院
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4月4日
患
混合型过敏性紫癜 过敏性紫癜,小便肾功能复查结果,小便常规复查结果, 用药是否调整
唐玉英:[生活医嘱] 维生素D再继续吃一吃,适当晒太阳。马替麦考酚酯分散片可以先剪成一次一片,一天2次。黄葵胶囊、百令片吃完了就再不吃了。 在药店买点小儿肺咳颗粒吃上,按说明吃上就行了,网上也有卖的
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4月5日
患
IGA肾病 王**的他克莫司的化验单出来了,麻烦唐主任看一下,安排怎么吃... 家里有的药是 他克莫司 五脂胶囊 百令片 黄葵胶囊 五参芪囗服液 氯沙坦钾片
唐玉英:[生活医嘱] 这次查的尿还是轻度有问题,尿的微量白蛋白升高,尿里面的红细胞99个也升高,那他克莫斯血压能啊,还有他克莫斯血药浓度偏低一些,那你这个他克斯就先不能减量,你先吃成。一次一粒,一天一次,每天都吃,然后五指胶囊接着吃上,也是每天都吃,吃上一个月以后来复查了,先不能减量。啊,先不能减量,然后别的药就按照胶带的吃上就行了。
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4月10日
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唐玉英
主任医师 讲师
兰州大学第二医院 小儿风湿免疫科