刘敬东医生的问诊记录

刘敬东：建议针对鼻部炎症治疗和护理，比如保持室内湿润，应用生理海水，内舒拿（或雷诺考特）鼻喷药，鼻塞重的可以短期用用呋麻滴鼻液。阿奇霉素可以停，针对鼻部治疗后，咳嗽症状明显好转，没有黄鼻涕，先停抗生素。鼻部炎症控制，仍有咳嗽可以用雾化吸入和孟鲁司特。

刘敬东：注意喂养，母亲加强营养。母乳不足可添加配方奶。后期在儿保科指导下添加辅食和营养素，维持身高体重适龄增长。

刘敬东：如果后期有咳嗽等症状可以对症处理。咳嗽时间长需要就诊或加用孟鲁司特。

刘敬东：祝好

刘敬东：生理海水每天3—4次，清理鼻部分泌物。内舒拿每天每鼻孔一喷。氯雷他定每晚5mg。

刘敬东：可以吃百蕊颗粒。如果发热需要到医院就诊。

刘敬东：需要再查一次大便常规，看看有没有炎症了。没有炎症，蒙脱石散一般要到大便正常后再用一天。益生菌到正常后两周。

刘敬东：1.体温不再反复，病情逐渐过去。2.皮疹24小时会到高峰，然后逐渐消退。3.腹泻一般二三天就会好，不好需要查大便常规。

刘敬东：目前可以停药观察，逐渐正常喂养。

刘敬东：目前建议补充钙和维生素D，肠道益生菌。病情变化及时就诊。