王艳医生的问诊记录

王艳：[医嘱] 建议就诊，明确是否有泪道阻塞，以及倒睫程度，根据具体病情决定进一步治疗方案。

王艳：[医嘱] 来院就诊，评估泪道阻塞的具体情况，决定是否手术治疗及治疗方案

王艳：[医嘱] 白内障术后干眼症比较常见，但是引起睁不开眼睛的很少，所以建议一方面排除一下眼睑痉挛，如果是眼睑痉挛的话可以肉毒素局部注射。另外抑郁症也要再去看一下，因为情绪问题也可能会造成眼睛睁不开的。

王艳：[医嘱] 带状疱疹角膜炎治疗很复杂，因为存在病毒本身对角膜的影响，也有病毒引起的免疫反应，而且常常会伴随神经营养功能的损伤，在治疗中需要根据具体情况进行综合治疗，而且带状疱疹也会造成眼内组织的感染，这使得治疗更为复杂。如果您当地医生同时诊断您伴有眼内感染的话，建议可以当地权威医院眼表疾病专家和视网膜疾病专家联合治疗。

王艳：[医嘱] 先按当地医生医嘱用药，门诊随访。如果角膜炎愈合了，视力仍有模糊，可以验光看一下，是不是有近视。另外注意避免感冒，喝酒和过度劳累，避免角膜炎复发。

王艳：[医嘱] 可继续使用玻璃酸钠滴眼液，维生素A凝胶，另外可加用环孢素滴眼液。注意保证睡眠，减少持续用眼时间。

王艳：[医嘱] 伤后早期主要是局部抗菌素滴眼液使用，预防感染，另外就是密切随访，观察病情变化。孩子不要揉眼睛。如果没有感染，伤口会逐渐瘢痕化。

王艳：[医嘱] 继续目前用药，逐步减量。预防复发，复发及时就诊。医生可能认为你的角膜炎是睑缘炎相关的，OPT对有些睑缘炎是有些效果的，能不能通过OPT治疗预防角膜炎并不确定。但是如果是睑缘炎引起的角膜炎，平时注意睑缘卫生，进行睑缘清洁，避免熬夜和减少持续用眼时间会对睑缘炎的控制起到积极作用。

王艳：[医嘱] 应明确溃疡的原因，然后根据病因进行治疗。可能的原因包括感染，暴露和免疫性，也可能是以上原因混合引起，建议当地医院角膜科就诊治疗。

王艳：[医嘱] 按我的修改建议继续用药，差不多一个月再测一下眼压，再反馈一下。用病情变化需及时就诊。