幸兵医生的问诊记录

幸兵：[医嘱] 不需要在功能低下的时候停用糖皮质激素比如泼尼松或者氢化可的松，目前上午一片，下午半片是最基本的剂量，然后根据体力胃口的上下调整一下激素用量

幸兵：[医嘱] 病情复杂，先做一个垂体常规核磁

幸兵：[医嘱] 暂时不需要治疗，随诊观察，可以一年做一个垂体增强核磁

幸兵：[医嘱] 建议手术治疗，可以经鼻微创手术

幸兵：[医嘱] 建议针对右侧海绵窦内的残留肿瘤进行一次放疗，可以选择伽马刀或者射波刀。

幸兵：[医嘱] 建议手术治疗，但是需要先控制甲状腺功能亢进的问题。可以口服赛治。从每天10毫克增加到每天20毫克，然后两周三周后抽血查甲状腺功能。另外需要来门诊一次，我要看到你的垂体增强的核磁片子，否则无法判断

幸兵：[医嘱] 抽血查一下催乳素，甲状腺功能，生长激素皮质醇，如果这些检查都正常，那就什么都不需要处理，随诊观察，一年半以后再复查一个垂体增强核磁，如果病变还是没有改变，我是指大小方面的改变，那就每两年再查一次垂体增强核磁，不需要用药，激素检查，查一次就够了

幸兵：[医嘱] 随诊观察，垂体囊肿方面不需要用药，不考虑手术，最多两年做一次垂体增强磁共振水准

幸兵：[医嘱] 泌乳素高，可以口服溴隐亭治疗。至于能否停药，要看月经是否规律以及定期查泌乳素是否正常。垂体小囊肿不需要治疗，随诊观察

幸兵：[医嘱] 建议观察，暂时不需要用药，也不考虑手术，可以半年左右复查一个泌乳素，一年半左右复查垂体核磁，两年复查一次核磁也可以